胰岛素泵有效性必须引起重视
专家说,胰岛素泵在济南的运用并不广泛,它的有效性亟须引起广大“糖友”的重视。
日前,62岁的徐老太因病酮症紧急入住内分泌科治疗。原来,老人患已13年,一直口服降糖药治疗,由于平时饮食运动都很注意,血糖控制还算稳定。但近一年来,降糖药好像“失效”了,连续换了很多种降糖药,血糖还是维持在很高水平。在咨询医生后,医生告知她需要打一段胰岛素让胰岛得到休息。但徐老太此前听说胰岛 素已是糖尿病人最后的“救命稻草”,一旦开打,就会形成依赖,并且非常不方便。徐老太没有听从医生的劝告,最终出现并发症。“像徐老太这样的病人,在临床上出现的比例很大,有30%的糖尿病病人出现过胰岛素‘该打不打’的问题。我国血糖指标不达标的Ⅱ型糖尿病患者比例达74%,其中一个重要原因就是胰岛素使用时机延迟所致。”济南市第一人民医院内分泌科副主任医师徐延平介绍,其实胰岛素治疗应及时启用,甚至在患病早期就应用一段加强,不要把胰岛素这个最强有力的治疗武器当作最后一道防线,而且完全没必要担心上瘾依赖的问题。
专家介绍,目前使用胰岛素主要有两种方式,即常规注射和胰岛素泵。常规注射目前已相对被广泛认识,但胰岛素泵对于广大“糖友”来说还是个陌生词,目前在济南个人佩戴胰岛素泵的糖尿病患者有限。“其实胰岛素泵是糖尿病一个很重要的治疗手段。在以前的治疗中发现,部分患者虽经综合治疗包括每天注射胰岛素3—4次,仍不能使血糖达到理想水平,于是应运产生了胰岛素泵。”
那么胰岛素泵是如何对糖尿病人发挥效果的呢?记者走访发现,以著名品牌维凯胰岛素泵为例,它的大小如BP机,单机全球最小最轻,仅为52克,通过一根细细的输注导管将胰岛素输注到皮下。24小时连续输注,按照带泵患者进餐、运动、夜间等不同时间段,模拟正常人的胰岛素分泌模式而供给胰岛素,达到较为理想的血糖控制效果,就是一个“体外人工胰腺”。它可以有效减少皮下胰岛素蓄积现象,吸收更稳定,更符合胰腺分泌规律。单机使用寿命在10年以上。