使用胰岛素笔,别忽略这些细节
因为病情的关系,很多病病人不得不接受胰岛素治疗。胰岛素这种药,只能注射,不能口服,而且常常需要长期使用。这使得病人在家中注射胰岛素非常不方便。
幸好,科学家们发明了胰岛素注射笔。这种笔和我们平时写字用的圆珠笔有几分相似,它由笔身、笔芯、针头三部分组成。其中笔芯里装了胰岛素药液,使用时把笔芯放入笔身,再安上针头,选好剂量,消毒皮肤,把针头刺入皮肤,轻轻一按,就完成了胰岛素注射。
胰岛素笔给病人带来了很多便利。但便利归便利,有些病人仍感觉用这种笔注射胰岛素,注射剂量不准确,影响疗效。确实,有些细节决定了注射时所用药物的剂量能否产生疗效。
那么,哪些细节会影响注射剂量呢?
一、温度
说起温度,许多朋友都知道,胰岛素笔的笔芯启用前,需要保存在2~8摄氏度的冰箱冷藏室内。而使用中的笔芯不用放在冰箱里,可在室温(最高25摄氏度)下保存4个星期。
但是,有些朋友习惯把使用中的笔芯也放进冰箱,而且常常不把针头取下来,这就有问题了。因为这针头虽细,一旦插在笔芯上,就会使笔芯内部和外部空气相通。
我们知道,冰箱冷藏室里的温室温是有一定差距的,所以,当把笔芯从室温下放进冷藏室里,或从冷藏室拿到室温中,随着环境温度的明显改变,笔芯中的药液会发生热胀冷缩现象,使体积发生变化。而且,笔芯里的压力也会发生变化,空气就乘虚而入,混进药液里。
这时,如果不注意“排气”,那么注射时,就有可能把空气当成药液,注射剂量当然就不准了。
所以,使用中的笔芯还是放在室温下比较好。而且不要偷懒,每次注射完都应把针头取下弃之。
二、空气
前面,我们谈到空气可能会进入笔芯。
空气孔不入,对胰岛素笔的笔芯也一样。所以,在每次注射之前,要有一个“排气”的步骤。
首先,将已经插上针头的笔尖向上,如果看到笔芯中有小气泡,就轻弹笔杆,让小气泡浮到顶端;然后就像注射胰岛素一样,调好两个单位并向上推压注射按钮,如果气泡没有排完,就重上述步骤。直到针尖上出现胰岛素药滴,就说明排气成功了。
三、时间
这里讲的“时间”是指“留针时间”。确切地说,是指针头刺入皮肤,注射按钮推压到底部之后的停留时间。
有些病人推压按钮后,就把针拔了出来。这时,常常在皮肤上看到注射部位出现小小的液滴。这些液滴就是没来得及吸收的胰岛素。这样注射,剂量当然不准。
所以,把注射按钮推压到底部之后,不要马上松手,而应该继续按住按钮,让针头在皮肤停留一段时间。这个时间最少应有6秒钟,能延长一些更好。
四、运动
现在,使用中效、混悬胰岛素的病人很多。这些病人每次注射之前,得让笔芯做一下“运动”。
怎么“运动”呢?把笔芯装进胰岛素笔里,然后用双手将胰岛素笔来回搓动十次,再上下颠倒十次。
这样“运动”以后,看到笔芯中的药液呈均匀的白色,就可以了。如果看上去不均匀,那就再“运动”几次。
为什么要这么做呢?因为这类胰岛素药液是由几种不同成分组成的,平时静置不动,它们会分开;所以,注射前必须把药液混匀,否则这个剂量就不准确了。