什么人不适合吃降糖药

什么人不适合吃降糖药

1、型病患者不宜单独使用口服降糖药，但二甲双胍和拜糖平等可与胰岛素联合运用。因为一型糖尿病患者的胰岛细胞遭到免疫攻击而破坏，几乎不能分泌胰岛素，而所有口吸取降糖药的作用都是建立在胰岛B细胞尚有部分功能的基础上，所以一型糖尿病患者单独使用口服降糖药不能使血糖有效下降，必须用胰岛素替代治疗。

2、妊娠期与期的糖尿病患者糖尿病孕妇应一律停用口服降糖药，口服降糖药可引起胎儿发痛异常，也容易使血糖控制不良，而且可通过乳汁的排泄影响婴儿发育，所以喂奶的女性也不要服用口服降糖药。

3、肝肾功能不全者应禁用或慎用口服降糖药。降糖药全部须经肝脏代谢，大多数都要经肾脏排出，仅（）经肾脏排泄比例很小，在5%以下，肝肾功能不全者服用口服降糖药后可能发生药物积蓄或发生症。还可进一步损伤肝肾功能，应该慎用。但如果转氨酶和肌肝、氮明显升高，除降糖灵外也可以在严密监测肝肾功能的情况下使用，糖适平也可用于肾功不良者。

4、糖尿病急性并发症如、糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷等病人使用口服降糖药效果很差，有些还可能加重酮症酸中毒或引起乳酸性酸中毒，最好不用比较严重的糖尿病慢性并发症，特别是发展到Ⅲ期或Ⅲ期以上的肾脏及眼底病变者应停用口服降糖药，改用胰岛素治疗。

5、其它急症如肌梗塞、手术、创伤等情况发生时，也应短期改用胰岛素治疗。