1型糖尿病病因多样 该如何预防

病的出现让很多人失去了健康和正常的生活，如果患者稍不注意，极容易导致病情恶化。现下，把魔爪不停地伸向儿童和青少年。那么，儿童及青少年该如何预防1型糖尿病呢？

1型糖尿病病因

1.自身免疫系统缺陷：因为在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体，如谷氨酸脱羧酶抗体（GAD抗体）、胰岛细胞抗体（ICA抗体）等。这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的B细胞，使之不能正常分泌胰岛素。

2.遗传因素：目前研究提示遗传缺陷是1型糖尿病的发病基础，这种遗传缺陷表现在人第六对染色体的HLA抗原异常上。

（1）家族史：1型糖尿病有一定的家族聚集性。有研究报告双亲有糖尿病史，其子女1型糖尿病发病率为4%～11%；兄弟姐妹间1型糖尿病的家族聚集的发病率为6%～11%；同卵双生子1型糖尿病发生的一致性不到50%。

（2）HLA与1型糖尿病：人类白细胞抗原（HLA）基因位于第6对染色体短臂上，为一组密切连锁的基因群，HLA由Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3类基因编码。Ⅰ类基因区域包括HLA-A、HLA-B、HLA-C和其他一些功能未明的基因及假基因，其编码的抗原分子存在于全部有核细胞的表面，负责递呈外来抗原给CD8的T淋巴细胞；Ⅱ类基因区域主要包括HLA-DR、HLA-DQ和HLA-DP3个亚区，分别编码DR、DQ和DP抗原，存在于成熟B淋巴细胞及抗原递呈细胞表面，负责递呈抗原给CD4细胞；Ⅲ类基因区域编码包括某些补体成分在内的一些可溶性蛋白，如C2C4A、C4B、坏死因子（TNF）和热蛋白（HSP）等。HLA通过主要组织相溶性合体（MHC）限制，参与T淋巴细胞识别抗原和其他免疫细胞的相互作用，以及自身耐受的形成和维持，在识别自身和异己、诱导和调节免疫反应等多个方面均具有重要作用。

3.病毒可能是诱因：许多科学家怀疑病毒也能引起1型糖尿病。这是因为1型糖尿病患者发病之前的一段时间内常常得过病毒感染，而且1型糖尿病的“流行”，往往出现在病毒流行之后。病毒，如那些引起和的病毒，以及能引起脊髓灰质炎的奇病毒家族，都可能引发1型糖尿病。

1型糖尿病应该如何预防？

定期血糖检查：有或超重、血压与血脂有点偏高、有糖尿病家族史等糖尿病患病高风险者，30岁以后应每三年测一次血糖。一般人群则45岁以后，每三年测一次血糖。这样可以早发现、早诊断、早治疗，甚至可以防止糖尿病高危人群发展成为糖尿病。

经常运动：保持运动对于1型糖尿病的预防至关重要，每天运动30分钟，可以选择散步、慢跑、游泳等，绝对有益。1型糖尿病发生的一个重要特征就是胰岛素抵抗，就是身体对胰岛素不敏感，无法正常利用，而运动恰好可以改善胰岛素的敏感性，可以有效预防2型糖尿病。

控制血压：通过运动和饮食来实现减肥，特别要关注腹部脂肪，因为腹部减肥能大大提高糖耐量。控制高血压，这与糖尿病病情发展密切相关。

控制体重：肥胖，尤其是腹型肥胖是2型糖尿病发生的危险因素。随着生活水平的提高，胖孩子越来越多，糖尿病开始“瞄上”青少年，这不得不引起人们的重视。为了有效预防1型糖尿病，首先就要把体重降下来，使体重接近正常。

控制盐量：多尿是1型糖尿病的症状之一。多数1型糖尿病患者伴有高血压和肥胖，多吃盐会使血压升高，不利于高血压的防治，故必须限盐。同时少吃盐可以减少患心脏病和中风的可能性。

治疗1型糖尿病应该注意什么？

首先，治疗1型糖尿病一定要积极，因为1型糖尿病是需要长期使用胰岛素治疗的疾病，一定要多加注意治疗和控制。

其次，饮食热量分布合理，食物中碳水化合物、蛋白质、脂肪的分配合理。每餐需有谷类、肉类、油类，且要定时定量，这有利于减缓葡萄糖的吸收，增加胰岛素的释放。一段时间以后，若血糖仍然不降，则饮食应作调整。

此外，一定要运动锻炼和休息体育锻炼的方式以步行锻炼为主，包括慢跑、骑自行车、健身操、打太极拳、游泳及家务劳动等活动。运动原则应根据年龄、性别、体力、病情及有无并发胰岛素治疗及饮食治疗等情况决定，循序渐进、逐步增加运动量，持之以恒。

最后，虚弱的病人应增加卧床时间，同时可指导病人进行床上肢体活动，促进病人肢体血液循环。