糖尿病的诊断
病是现在很常见的一种疾病,这种疾病给很多患者带来很大的影响,那么,糖尿病怎么诊断呢?下面就来介绍一下吧。
糖尿病诊断第一步:是否有糖尿病
有糖尿病症状(、、多饮、消瘦)者符合以下三条之一者为糖尿病:
1、随机(一天中任意时间)血浆血糖≥11.1mmol/L。
2、空腹血浆血糖≥7.0mmol/L。
3、耐量试验(OGTT)两小时血浆血糖≥11.1mmol/L。
糖尿病诊断第二步:是哪种类型糖尿病
1型糖尿病:胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏,具强烈遗传倾向。一般18岁前起病,多为消瘦,发病较急,糖尿病症状明显,需要胰岛素治疗才能控制病情。患者常出现酮症,尿酮体阳性,血胰岛素、C肽水平低,甚至测不出,体内胰岛β细胞抗体常持续阳性。
2型糖尿病:胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足,或胰岛素分泌不足为主伴或不伴胰岛素抵抗。约占所有糖尿病患者的90%以上,其病因现认为由多基因遗传和环境因素(主要为运动不足和能量相对过剩)共同促发,种族、家族史、不良生活方式、(尤其是腹型肥胖)、、老年和糖耐量异常是其危险因素,对上述人群应加强血糖监测,必要时早期干预。
妊娠期糖尿病:妊娠期间发生或首次发现的糖尿病。筛查时间一般选择在妊娠24~28周之间。对妊娠糖尿病患者应在产后6周或更长一段时间重新进行糖耐量试验,大部分患者血糖可能恢正常,但其在若干时间后发生糖尿病的机会可明显增加。
其它特殊类型糖尿病:包括一系列病因比较明确或继发性的糖尿病,由基因缺陷、其它、药物及化学品、等引起。
糖尿病诊断第三步:有糖尿病并发症
诊断有无并发症糖尿病急性并发症主要包括:糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、乳酸酸中毒、低血糖昏迷。糖尿病慢性并发症包括大血管病变(如冠心病,高血压等)、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病足等。