类风湿性关节炎的鉴别要点风湿病是什么原因造成的

类风湿性关节炎是一种典型的风湿性疾病，常常导致关节肿胀和疼痛。患者可能会在清晨醒来时，感到手关节僵硬，活动受限，这种状况会持续超过一个小时。除了关节症状，患者还可能出现疲劳、发热和贫血等其他症状。在临床实践中，有许多疾病的症状与类风湿性关节炎相似，需要我们仔细区分和识别。

其中，强直性脊柱炎是一种主要发生在年轻男性身上的疾病，主要影响中轴关节，如骶髂和脊柱关节。虽然也可能出现外周关节病变，但通常表现为下肢大关节的不对称肿胀和疼痛。患者还常出现肌腱和韧带附着点的疼痛，如棘突、大转子、跟腱和脊肋关节等。强直性脊柱炎还可能伴随虹膜睫状体炎、心脏传导阻滞障碍、主动脉瓣闭锁不全等其他症状。骶髂关节的侵袭、破坏或融合是强直性脊柱炎的典型表现，而且患者类风湿因子多为阴性，多为HLA-B27抗原阳性。该病具有更明显的家族发病倾向。

另一种与类风湿性关节炎症状相似的疾病是系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮的患者在病程早期就可能出现双手或腕关节炎。这些关节炎的症状通常会伴随着狼疮特异性、多系统表现，如发热、疲劳、口腔溃疡、皮疹、血细胞减少、蛋白尿或抗核抗体阳性等。与类风湿性关节炎患者相比，系统性红斑狼疮患者的关节炎通常较轻，不会出现关节畸形。实验室检测可以发现各种自身抗体。

对于这两种疾病，我们需要仔细鉴别，以确保正确的诊断和治疗。虽然它们有一些相似的症状，但它们的病因、治疗和预后可能会有很大的不同。如果您或您认识的人出现类似症状，请及时就医，寻求专业医生的建议和治疗。