老年短暂性大脑缺血性发作应该做哪些检查

实验室常规检查中，血常规和血生化通常呈现正常结果。对于糖尿病和高脂血症患者，可能会发现与其病情相应的生化变化。

影像室检查是诊断的关键环节。

1. CT和MRI检查：对于TIA（短暂性脑缺血发作）患者，CT或MRI大多数情况下会显示正常，但也有部分病例会发现脑梗死。值得注意的是，梗死灶的存在有时与患者的症状并不完全吻合，仍有可能存在以前的病灶。通过弥散加权MRI或PET，可以发现片状缺血区。

2. 单光子发射计算机断层扫描（SPECT）：这种检查通过注入体内的放射性核素产生单光子作为射线源，因不同组织吸收剂量不同，从而形成不同的图像。SPECT能够在TIA发作期和缓解期都检测到异常。

3. 脑血管造影（CAG）与数字血管造影（DSA）：对于经B型多普勒断层扫描或TCD检测到的颈动脉系统颅外段狭窄或堵塞的TIA患者，如果频繁考虑手术，这两项检查将发挥重要作用。

4. 颈椎X线性检查：这是确定颈椎病诊断的检查，通常可以通过颈双斜位片进行。

电诊室检查同样重要：

1. 脑电图（EEG）：通常呈现正常结果。

2. 颅多普勒扫描（TCP）及B实时多普勒断层扫描：这些检查可以了解血管狭窄和动脉硬化的情况。对于频繁发作的TIA或TTA患者，TCD微栓监测是非常适用的。B实时多普勒断层扫描还能检测颈总动脉、颈总动脉分叉和颈内动脉的硬化变化。

全面的检查是准确诊断TIA及其他相关疾病的关键，包括影像室检查和电诊室检查等多个方面，每个检查都有其特定的作用和价值。