糖尿病高渗性昏迷概念

    什么叫高渗性昏迷
 
    所谓“高渗”好比在黄瓜上撒许多盐，黄瓜里的水被熬出来，黄瓜就蔫了，这就是高渗状态。人体的细胞组织也象这样，在高血糖的环境下会因失水而影响生理功能。

    非酮症型高渗性昏迷是糖尿病的严重代谢紊乱，常表现为血糖极度升高，脱水，血浆渗透压升高而无明显酮症酸，一般多伴有不同程度神经系统障碍或昏迷为主的临床综合征，常常是老年患者发生的急性并发症。

    发生高渗性昏迷时，患者往往表现为加重，最初数天里尿量增多，但饮水并不多，疲乏无力，，食欲不振等。随着病情的发展，患者脱水日趋严重，会出现烦躁、精神恍惚、反应迟钝、表情淡漠甚至昏迷。患者的眼窝凹陷，皮肤干燥、缺乏弹性，心跳增快，血压下降，尿量减少。常被误诊为脑血管病或其他神经系统疾病，贻误了治疗。

    经化验检查会发现血糖极高，多在33.6毫摩尔/升以上，尿糖阳性，尿酮体阴性或弱阻性，血浆渗透压升高，超过330毫摩尔/升。