糖尿病脑血管病的危险因素

　　（4）：为脑血管病与冠心病发生的共同病理基础。心与脑两者关系密切。据统计，有80％的脑梗塞患者同时有、、心肌梗死、心功能不全等病变。有人指出，脑血管病伴有者占53％，伴心功能不全者占30％。在患者中，常导致脑血液循环的障碍，不仅容易发生形成、而且容易发生脑梗塞。可以认为，是最常见的原因之一。有学者发现，心肌梗死前期，主要表现为脑血管痉挛和血栓形成。当心脏出现心功能不全、心肌缺血、频发早搏、心房颤动、房室传导阻滞时，均可使脑循环血流量减少，加上原有的脑，更增加了发生脑血管意外的危险。因此，常常被认为是性脑血管的一个危险因素。  

　　（3）血流动力学改变：患者的血液常呈高凝状态，是引起和加重的不容忽视的危险因素。糖尿病患者血流动力学的改变，使患者的全血粘度增加，出现高凝、高滞和高粘状态，造成血流相对缓慢，血液淤滞，组织缺氧，有助于血栓的形成。因此，糖尿病患者的高凝倾向是引起形成最主要的危险因素之一。

　　（2）高脂血症：患者长期糖、脂肪代谢紊乱。在脂代谢中，甘油三酯及游离脂肪酸对动脉硬化的形成居重要的地位，程度与这些脂质在血液中的浓度呈正相关。临床常见高脂血症者有一过性发作（俗称小发作），多于脑出血。因此，高脂血症是性脑血管病的危险因素之一。

　　（l）高血压：是常见的并发症。既是动脉硬化的原因之一，又可加重的过程。硬化的血管壁脆弱，易于破裂；同时硬化的血管壁弹性降低，为血管破裂奠定了病理基础，一旦血压骤升，就易发生脑出血。大量资料发现，几乎80％以上的脑血管意外均与有关。据统计，93％的脑出血和86％的形成均有高血压史。无论是缺血性还是出血性脑血管病，均是引起性脑血管病最主要和最常见的危险因素。

　　危险因素包括：