如何识别糖尿病的类型很重要

随着医学界对糖尿病的认识的不断深入，对不同类型的糖尿病患者也有不同的划分，尤其是目前我们对糖尿病的划分进行了比较细微的调整。那么划分糖尿病的类型很重要吗？对的治疗是不是有着很重的意义呢？

怎样确定糖尿病的类型呢?对于表现复杂或不典型的糖尿病患者，可能确定类型有些困难，但对多数糖尿病患者确定类型并不是很困难。在这里介绍一些基本方法，以帮助患者作自我鉴别。

糖尿病有多种类型，但主要有I型和II型。I型糖尿病主要问题是缺少胰岛素，II型糖尿病主要问题是胰岛素抵抗。I型糖尿病需要用胰岛素治疗，II型一般不需要用胰岛素治疗。

1.看发病时的年龄：年龄愈小I型可能性就愈大，年龄愈大II型可能性就愈大。30岁以下得病，I型可能性最大;30~40岁I型可能性最小，II型可能性大;40岁以上得病，II型可能性最大，I型可能性最小。

2.看发病前后的体型：体型愈瘦I型可能性愈大，而体型愈胖II型可能性愈大;如果体型比多数正常人瘦，I型可能性大，II型可能性小;如果体型和多数正常人相似，I型可能性小，II型可能性大;体型超重或，I型可能性最小，II型可能性最大。

3.看发病后有无酮症：酮症常常是I型的特点，而II型一般不出现酮症。

4.看治疗反应：对口服降糖药治疗无效提示I型，对口服降糖药治疗效果较好提示II型。但少数I型患者发病初期对口服降糖药有一定效果，但很快变得无效，这个期间我们称之为“蜜月期”。II型患者口服降糖药治疗一段时间后药物失效，这种情况称为药物继发性失效。

5.看胰岛素水平：血胰岛素水平低提示I型，正常或高于正常提示II型。s

人体的脑垂体前叶分泌促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素和生长激素，这些激素作用于肾上腺和甲状腺，使人体内肾上腺皮质激素与甲状腺激素分泌增多，直接促使血糖升高;生长激素还通过抑制葡萄糖激酶而产生抗胰岛素作用，使血糖增高。当脑垂体发生时，有关功能下降，引起生长激素、肾上腺皮质激素及甲状腺素的分泌减少，血糖值随之下降。此时，患者的症状可自动减轻甚至消失。

这类患者对胰岛素比较敏感，易产生血糖下降且不稳定，甚至有严重的表现。还可以发生畏寒怕冷、毛发干枯、脱落、食欲不振、、甚至、血压偏低等肾上腺皮质机能、甲状腺机能与性腺机能减退的一系列症状。

临床上，除对脑垂体进行积极治疗外，可给患者适当服用一些强的松、甲状腺素及性激素，应尽量避免使用胰岛素。如出现或肾上腺皮质机能减退危象时，在输入葡萄糖的同时，应使用强的松及补充钠盐。

以上给大家介绍了糖尿病诊断的一些知识，由此可见对糖尿病进行比较细节的划分是很重要的，这对病情的治疗和控制有着重要的意义，同时随着医学的不断发展，相信在治疗的过程中一定能有一套行之有效的方案产生。