为糖友的“长寿之旅”护航
病患者朋友与健康人一样,都有一个享受长寿的强烈愿望,但的并发症就像“索马里海盗”一样猖獗,不断劫持生命的巨轮,使糖友的美好愿望归于破灭。为此,中西医药作为一个强大的“海军舰队”,有责任、有能力肩负起神圣的护航任务,把糖友平安送达遥远的长寿园。大量的医学研究和临床经验表明,夺去糖友性命的严重并发症就是:脑血管病、心血管病、、、、高渗和酮症等。
、和是糖尿病患者的主要死因。国内有报道,在13年间死亡的糖尿病患者中,脑血管病占24.26%,其次为心血管病占19.27%,二者几乎占到死因的一半。因此,糖尿病患者应根据个体情况,做好降血糖、降血压、降血脂、降血黏度及抗血栓措施,坚持药物治疗,并控制各项心血管病危险因素,如有心血管病事件发生,应立即急症处理。
糖尿病合并感染是第三位的死因。最常见的感染为呼吸道,其次为泌尿生殖道,肝、胆、肠及皮肤、黏膜、下肢静脉等。这些炎症易发生,易扩散,如应对不及时,抗菌药物不得力,常可导致炎症不断发展,最终酿成多脏器衰竭。据统计,死于感染的糖尿病患者占14.09%。所以,患者平时应注意预防感冒,讲究饮食和个人卫生,避免外伤和手术感染,按时接种疫苗。生活有序,劳逸结合,适度运动,充足睡眠,用良好的免疫状态去战胜一切生物致病因素的侵袭。一旦出现感染,及时治疗。
近年来,糖尿病合并癌症者屡见不鲜,值得关注。有统计,糖尿病患者死于癌症者占10.64%,即每10个患者中就有一人,显然过去我们低估了它。关于糖尿病与癌症的关系,目前知之甚少。有人发现胰岛素有促进细胞有丝分裂的作用,高胰岛素血症和胰岛素抵抗有致癌作用。所以,糖尿病患者应定期作防癌检查,包括:女性,宫颈癌、乳腺癌、卵巢癌;男性,前列腺癌及肺、胃、肠、肝、胆、胰等部位癌症。其中尤以结肠癌、胰腺癌更为常见。平时养成健康文明的生活习惯,坚持戒烟,远离污染,增强体质,优化心态,保持良好的肿瘤免疫功能,做到早防早治。
糖尿病肾病已为人们熟知。特点是很常见、起病早、发展慢。有报告,在2万例糖尿病住院患者中,有33.0%合并糖尿病肾病,但最终发展成终末肾(尿毒症)阶段,致死者占糖尿病死亡总人数的8.15%,为死因的第五位。因此,对于糖尿病肾病和肾功不全的威胁,不要估计过高,以免悲观绝望,忧心忡忡,不利于心身康复。尿微量蛋白过高,为糖尿病早期肾损伤,是可逆性病变,如降糖达标,可望康复。尿常规检查出现蛋白阳性(加号),表明肾损害正在进展,不可掉以轻心,但抓住此时机,积极治疗,降糖保肾,仍可延缓病情恶化,使患者长期处于肾功三项正常或轻度异常阶段,一般血肌酐在400毫摩/升以下,不会危及生命,200毫摩/升以下,不会影响生活质量。
另外,糖尿病酮症酸中毒和糖尿病非酮症高渗性昏迷,为糖尿病急性并发症,死亡率很高,起病突然,且易漏诊,应特别关注。有统计,上世纪末,上述两病的致死率分别占糖尿病总死亡人数的8.57%和10.0%。近年来,由于医患的重视和医疗水平的提高,两病的致死率已明显下降到2.46%和4.1%。临床经验还表明,严重低血糖发作及继发性急性肾衰导致猝死也较多见,不可忽视。
总之,糖尿病患者只要早期持续用生活方式和药物积极干预,就完全可以有效控制病情,不但可以享受正常人的生活,而且也可以战胜死神,赢得长寿。
2型糖尿病
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