小偏方:“中药+隔姜灸”治疗糖尿病胃轻瘫
本病在中医属呕吐、痞证范畴。糖尿病患者阴损耗气,致脾胃虚弱、升降失调。脾胃虚弱、运化力,为本;痰浊、食积、等引起脾胃升降失调,为标。在控制血糖及西医常规治疗基础上,配合中药内服扶正祛邪,脾胃虚寒者加用隔姜灸,现介绍如下。
中药辨证
饮食停滞 证见呕吐酸腐,脘腹胀满,,得食愈甚,吐后症状减轻,薄、秽臭或秘结,舌苔厚腻,脉滑实。治以消食化滞,和胃降逆。方用加减。
肝胃不和 证见胃脘痞满闷塞,脘腹不舒,胸膈胀满,心烦易怒,喜太息,恶心嗳气,大便不爽,常因情志因素而加重,苔薄白,脉弦。治以疏肝解郁,理气和胃。方用四逆散合半夏厚朴汤加减。
寒热错杂 证见心下痞满,呕逆,干呕,心烦不安,舌苔多腻或白或黄,脉弦或弦细。以辛开苦泻为法,方用半夏泻心汤加减。
胃阴不足 证见呕吐不止,口渴咽干,口苦口臭,心烦不安,舌质红,苔少或黄燥,脉细或数。治以养阴和胃,方用麦门冬汤合增液汤加减。
脾胃虚寒 证见呕吐清水,脘腹痞闷,喜温喜按,纳呆食少,身倦乏力,四肢不温,少气懒言,大便溏薄,舌质淡,苔薄白,脉沉弱。以温中散寒,健脾和胃为法,方用理中丸合香砂六君子汤加减。
本病辨证无外乎寒热虚实,虚实夹杂者可灵活辨治,不再赘述。
隔姜灸
对于邪去正虚、脾胃虚寒者,可采用隔姜灸。方法:将新鲜老姜切2cm大小、0.5cm厚,用三棱针在姜片均匀刺孔,再将艾柱放其上方点燃。嘱患者平卧,暴露腹部,姜灸分别置于上脘、中脘、气海。以局部皮肤潮红,不觉灼痛为度。每穴灸一柱,每次20分钟,每日1次,7天为一疗程。
上脘为任脉、足阳明胃经、手太阳小肠经之会,能调理脾胃,和中化滞。中脘为胃之募穴,具补中气、理中焦及散寒止痛之功。气海可温中益气,培元补虚,调运脾胃升降。三穴合用,加上姜之温化,共奏温中散寒,健脾和胃之效。现代研究亦证明,灸治上述三穴可增强胃蠕动,调整胃酸分泌。
使用隔姜灸治疗糖尿病胃轻瘫需注意以下几点:
1.实邪未祛、胃阴不足者禁用。
2.所用的姜须为新鲜老姜,现切现用。
3.糖尿病周围神经病变患者,局部感觉功能减退,施灸者应通过自己的手指来测知患者局部的受热程度,以随时调节,防止烫伤。若不慎烫伤,应积极防止感染,可涂以碘酒消毒,并外敷软膏。
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