为什么要查胰岛功能?
预防糖尿病 2017-10-10 14:32预防糖尿病www.tangniaobingw.cn
安阿姨体型,患病已十余年,以往多数时间用口服药治疗。近几个月因口服药效果不好,她改用胰岛素。但胰岛素剂量调整非常困难,以至于她经常出现。经过化验,安阿姨体内胰腺的胰岛β细胞分泌胰岛素的能力几乎为零。根据这种情况,我们将她所用的胰岛素品种调换后,安阿姨再也没有发生低血糖。
为什么会有这种情况发生呢?
通常,体质指数【体重(千克)/身高(米)的平方】超过28的患者为肥胖。肥胖的患者体内胰岛素分泌稍低于正常,其糖尿病主要是由于胰岛素抵抗,也就是体内组织对于胰岛素的作用不敏感所致。
胰岛素抵抗时,β细胞代偿性地超负荷分泌胰岛素,会导致β细胞不堪重负,逐渐衰竭。,因肥胖时高脂毒性也会损害胰岛β细胞,使细胞发生凋亡,所以肥胖的糖尿病患者,特别是病程较长的肥胖糖尿病患者,其胰岛β细胞功能可能较差,需要胰岛素的替代治疗,甚至用基础胰岛素配合治疗才能解决血糖波动较大的难题。,肥胖的糖尿病患者要定期检查胰岛素分泌功能。
在临床上,查胰岛功能可以通过检查空腹及餐后的胰岛素或C肽水平,以帮助医师制订合适的治疗方案。
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