糖尿病患者出院后的自我保健
保持乐观的情绪和积极的生活态度,大可不必悲观绝望。应明白和坚信,只要控制好病情,病患者同样能健康长寿。
养成有规律的生活习惯,起居有常,按时用药,不要熬夜。
适当运动,结合自己的爱好选择快走、慢跑、游泳、跳舞、做操等运动形式;运动时间宜在饭后一小时进行,不宜空腹运动;每周至少三次,运动时间每次30~60分钟,不宜过度运动;运动宜循序渐进,持之以恒。
定时、定量进餐,每顿七、八分饱,宜少吃多餐,主食粗细搭配,副食荤素搭配,口味清淡、不甜不咸,限制甜食及水果。应戒烟忌酒,尤其不要空腹饮酒及饮烈性酒。如果实在推托不了,可少量饮用啤酒或红酒,同时要相应减少主食量。
遵医嘱及时服药,磺脲类在餐前30分钟服用,双胍类应在餐后立即服用,糖苷酶抑制剂应与第一口饭同时服用。学会胰岛素的注射,剂量要准确,经常更换注射部位。注意菌操作,注射后按时进餐,以免发生。
学会自我识别和处置低血糖:当出现明显饥饿感、、、心慌、手抖、全身无力等状时,应马上自测血糖(有条件时),并进食糖果或含糖饮料。平时要注意加餐(两餐间及睡前),外出活动时或者运动量大时要随身携带食物,预防发生低血糖反应。
注意足部卫生及护理,坚持每晚用温水洗脚。因足部感觉迟钝,所以水温不要过热以免。鞋袜要松紧适度,不要穿硬质鞋、袜。冬季要注意足部保暖。
注意口腔及眼部卫生,早晚洗漱,避免。
一旦出现显著多尿、口渴、恶心、呕吐、腹痛、疲乏、嗜睡、呼吸深伴有烂苹果味时,提示可能是“酮症酸中毒”,需要立即就医。
1、病情不稳定者,每周应测两次血糖谱(包括空腹、三餐后2小时、睡前及凌晨3点),以便于了解病情,指导调整用药;病情稳定者,至少也应每1~2周做一次空腹及餐后2小时血糖的检测。
2、糖化血红蛋白:每三个月检查一次,反映过去2—3个月血糖控制情况。
3、尿微量白蛋白:每六个月测一次,它是糖尿病肾病早期标志。
4、血生化全项(包括肝功能、肾功能、血脂等):每6个月检查一次。
5、血压:每月至少测一次。
6、眼底检查,3~6个月检测1次。
7、心电图检查,3~6个月检测1次。
8、每日自测4次尿糖,即在三餐前及睡前检测并记录检测结果,尤其注射胰岛素的患者应该坚持。血糖和尿糖不平行的患者应常测血糖。如用试纸测尿糖,应注意测定时间的准确及看试纸是否过期、失效。有条件的患者可购买袖珍血糖仪在家中自行测定血糖,方法简便迅速,有利于病情的控制。
2型糖尿病
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