强化生活方式延迟糖尿病发生

强化生活方式延迟病发生

研究表明，强化生活方式干预可显著延迟或预防2型的发生。对于筛选结果正常的高危人群大力提倡强化生活方式以达到一定的目标：使体重指数（BMI）达到或接近24 kg/m2，或体重至少减少5%-10%；至少减少每日总热量400～500kcal;体力活动增加到每周250～300分钟。

每天进行至少30分钟中等强度的活动，如慢跑、快走、骑自行车、游泳等。应将体力活动融入到日常的生活中，如尽量少用汽车代步和少乘电梯等。戒烟也应作为预防糖尿病的常规干预内容，研究表明吸烟可减低胰岛素敏感性，升高血糖并与躯干性相关，显著加重胰岛素抵抗。

但对于难以进行生活方式治疗或生活方式干预效果不佳的患者，可考虑药物干预。对于已被诊断为糖耐量减低（ IGT）患者也应提早应用药物干预，可选用二甲双胍、阿卡波糖、噻唑烷二酮类、肠促胰岛素类似物。

预防糖尿病并发症，血糖要达标

对于新发现的糖尿病患者，尤其是2型糖尿病患者，应尽可能早地进行并发症筛查，以尽早发现和处理。

论1型还是2型糖尿病患者，生活方式调整是基础治疗。根据患者的实际情况，如工作、生活条件等，来决定合适的饮食和运动治疗方案。

对于每个糖尿病患者，都应要求达到血糖控制目标。对1型糖尿病患者，应该尽早地开始进行胰岛素治疗，在加强血糖监测的基础上，控制好全天的血糖，保护残存的胰岛β细胞功能。

必须强调糖尿病治疗要全面达标，除了血糖控制满意外，还要求血脂、血压正常或接近正常，体重保持在正常范围，并有良好的精神状态。

加强糖尿病知识的学习，学会自我血糖监测技术，学会如何监测血糖以及如何掌握监测的频度，对用胰岛素治疗的患者，应学会自己调整胰岛素用量的方法。

对糖尿病高危人群积极筛查，尽早通过生活方式和药物干预，将是降低糖尿病发病率的惟一有效途径。对于糖尿病患者，积极治疗和延缓糖尿病并发症的发生发展是走向“健康”的法宝。