“肚子大”的亚洲人更易患上2型糖尿病

肚子大的亚洲人更易患上2型病吗？副院长翁建平教授在中华医学会学分会第十八次全国学术会议上说：“亚洲人的BMI（体重指数）与糖尿病存在较弱的相关性，但中心性与糖尿病患病率的相关性则很强，远甚于BMI。”

在亚洲人，中心性肥胖与糖尿病风险性特别相关，且与BMI关。亚洲人群，特别是南亚人群，有更严重的腹型肥胖。有研究调查了腹部脂肪容量与体脂的关系，在调整了年龄、BMI和总体脂后，澳大利亚的土著人、华人和南亚人，无论男性还是女性，都要比欧洲男性和女性有更高的腹部脂肪组织。

这些研究提示，亚洲人群2型糖尿病风险性增加可以归因于增加的腹部和内脏脂肪组织。腹腔脂肪组织增加导致脂肪酸增加并流入肝脏、改变脂肪因子生成，引起和肝脏胰岛素抵抗。脂肪异位沉积在肝脏和骨骼肌，这些导致胰岛素抵抗，如此造成恶性循环，进一步增加这类脂肪的异位沉积，加重胰岛素抵抗和2型糖尿病患者的B细胞功能受损。

此外，生活方式和环境因素对于糖尿病在亚洲的流行有严重的影响。这些因素包括人口老龄化、城市化进程、饮食改变和生活方式的变化。糖尿病患病率与人均GDP的增长正相关。中国人均脂肪、蛋白质的摄入量明显增加，碳水化合物摄入量明显下降。大米消耗量的增加与2型糖尿病危险性增加有关，亚洲人的这种相关性更甚于欧洲人。