专家：探索多学科血糖管理模式 缩短住院日程

“我国病人数高达9840万，在住院患者中有的比例较高。譬如外科一位需要手术的患者，血糖不能得到有效控制，为了尽快安排手术以及减少术后率，总是要不停地请糖尿病科专家会诊，非常被动。”我国著名的糖尿病专家、301医院内分泌科主任医师潘长玉教授在强生糖尿病学院同美国哈佛医学院Joslin糖尿病医学中心近日正式签订住院患者血糖管理项目协议上介绍说。

我国已经有部分医院意识到了住院患者血糖管理的重要性及必要性，但非糖尿病科的住院患者血糖管理经验十分有限。目前国内医院在该领域的探索尚在起步阶段。“而多学科信息化的住院患者血糖管理模式在美国许多医院已相对成熟，其结合院内血糖联网系统及多学科血糖管理团队，不仅能提高医护人员的工作效率，使不同科室间的沟通变得更加顺畅，而且为住院患者的系统化血糖管理、及时发现及应对血糖变化提供了有利的平台，从而降低患者的疾病风险并节省住院费用。” 潘长玉表示，她从事糖尿病事业已经50多年，希望借助海外学术机构系统化的住院患者血糖管理方法和经验来改善我国住院患者的血糖管理，构建基于中国临床实践的多学科血糖管理团队、院内联网的血糖监测系统和标准化的血糖照护流程。“但这种探索到开展实际的行动并取得良好效果，还有很长的一段路要走。”

据记者了解，美国耶鲁纽黑文医院数据显示，平稳的血糖控制，可以缩短心外科住院患者58%的住院日程。研究表明，血糖异常的住院患者尤其是重症患者中，血糖水平与患者不良临床结局之间有着明确的关系。当血糖水平等于或超过120毫克/分升时，死亡率随血糖的升高而增加；而当血糖低于70毫克/分升时，患者死亡率也会增加。