常用降糖药不增加胰腺癌风险

许多病患者对降糖药“谈癌色变”，近日，来自荷兰的科学家在2013年EASD会议上公开发表的研究成果表明，常用的降糖药并不增加患者发生的风险。

糖友谈“药”色变 降糖药真是致癌祸端？

降糖药的致癌传言并非空穴来风，早些年前，美媒曾报道礼来公司和诺和诺德公司的降糖药（Byetta）和利拉鲁肽（Victoza）因可能使糖尿病患者更容易患而面临重新审查，这是继美国FDA发布吡格列酮药品安全提示的又一起“降糖药致癌”事件，接二连三的降糖药“致癌丑闻”让许多糖友谈药色变。

而事实上，糖尿病患者本身就是癌症高发人群，在先前的研究中，已经表明糖尿病本身能够导致胰脏、肺、结肠或的产生。因此，降糖药物与糖尿病患者发生癌症的联系至今尚未完全解楚。

争议：肠促胰岛素类药物导致胰腺癌？

有研究表明肠促胰岛素类药物可能有导致及胰腺癌的副作用风险。目前，对此学术界有比较大的争议。

早些时候一个在胃肠病学发表的报告对FDA不良事件的数据进行了综述，比较了DPP-4抑制剂西格列汀（Januvia）、GLP-1类似物exanetide（Byetaa）与一些对照组（罗格列酮，，和格列吡嗪）对胰腺炎和胰腺癌发生的影响。研究发现，这两种药物增加上述两种疾病。两种药对于胰腺炎的OR值高6~10倍，胰腺癌的OR值高3倍左右。

一方面，与其他类药物有所区别，这些药物的作用机制包含胰腺，有令人信服的理由去考虑这个副作用。另一方面，这些数据来自于FDA的AERS，有一些限制性，尤其是他们都是来自病人或医生的报告。

基于此的医生处方习惯的调查研究询问了104名医生（一半为初级保健医生，一半为内分泌专科医生），20%的医生减少了Byetta的处方，11%减少了Januvia的处方。

对此，医学界一直有着比较激烈的争论。

常用的降糖药物与胰腺癌发生风险无关

近日，来自荷兰伊拉斯姆斯大学的Airin Simon教授及其团队进行的一项研究，或许可以给糖尿病患者吃下一颗定心丸。该研究表明，常用降血糖药物对胰腺癌发生无影响。

据研究分析，二甲双胍单药治疗对腺癌发生没有影响。而与二甲双胍单药治疗相比，磺脲类药物单药治疗并不导致腺癌发生风险显著增加。同样，与二甲双胍单药治疗相比，磺脲类药物联合二甲双胍、胰岛素联合二甲双胍、或者磺脲类药物、胰岛素和二甲双胍三者联用与腺癌发生风险增加无关。