糖尿病人运动谨防低血糖 宜随身携带糖果面包

　　病患者运动前的注意事项：

　　（1）评估患者是否适合采取运动疗法：

　　①心血管系统的评估：至少做一次心电图检查，已有冠状动脉疾病者应评估心脏在运动后缺血的状况、缺血的阈值、左心室在休息及运动状态时的收缩功能。

　　②外周动脉病变评估：有、冷足、足背动脉搏动减弱或消失、浅表组织萎缩、汗毛脱离落等，临床上可行下肢动脉多普勒、下肢动脉造影等检查。

　　③视网膜病变：眼底检查。

　　④糖尿病肾脏病变：尿中出现白蛋白时，其运动量应降低。

　　⑤：运动前对神经系统的检查应包括深部腱反射、振动觉、位置觉，触觉的敏感性使用10ｇ尼龙丝来检测。

　　（2）评估患者运动前的血糖：空腹血糖＞6.6mmol/L时，可进行运动；空腹血糖在6.0mmol/L左右时，应先进食10-15ｇ碳水化合物后再去运动；空腹血糖低于6.0mmol/L时，则应先进食30ｇ碳水化合物后方可运动。

　　（4）随身携带易吸收的食物，如饮料、糖果、面包等；携带糖尿病患者专用胸卡或名片，卡上写清楚：患者姓名、住址、诊断，家人姓名及联系电话；

　　（5）穿宽松的衣服，柔软的棉袜、合适的运动鞋（包住脚趾的平头鞋）；

　　（6）外出活动要告诉亲人活动时间、地点。

　　（3）运动前做10-15（5-10）分钟的热身运动；如步行、太极拳、操等，逐步增加运动强度，以使心血管适应，并提高关节、肌肉的活动效应。

　　糖尿病患者运动中需要注意事项：

　　（1）运动中随时补充水分；

　　（2）运动强度应循序渐进：在热身10min后开始运动30～60min；

　　（3）从轻强度运动开始：如散步、慢跑、快步走等；

　　（4）运动时注意观察有无先兆症状，如出现全身无力、虚弱、饥饿感、心跳加快或心慌、出虚汗或大汗淋漓、视觉模糊、、、等，应马上停止运动，并补充食物。

　　糖尿病患者运动后需要注意事项：

　　（1）运动后不宜马上坐下，应进行5～10分钟的放松活动，如慢走、弯弯腰、踢踢腿、自己按摩等；

　　（2）当心率比安静时高5～10次/min时，坐下休息；

　　（3）运动后不宜马上洗冷水浴或热水浴。因为冷水浴能使患者皮肤毛细血管迅速收缩，导致脑部充血，容易发生意外；热水浴则使患者皮肤毛细血管扩张，血液供应全身皮肤而导致大脑缺血、缺氧，容易发生低血压或昏迷；

　　（4）运动后不宜进食大量食物，注意饮食控制；

　　（5）运动后检查：皮肤、足、关节，注意足部有无红、肿、痛或皮肤破损，如出现皮肤破损应马上处理。

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