装了支架后 糖尿病人血脂该控制在哪个水平？

　　有位浙江的患者提问：“我安装冠状动脉支架已经5年多了。这5年来，我一直坚持服用他汀类调脂药。目前我的血脂都在正常值偏低的水平内。医生说我要终生服用他汀类药物。我很担心，继续服用的话，我的血脂可能会越降越低。请问我是否可以减量服用降脂药？我的血脂水平控制在哪个范围最理想？”

　　医生解答：血脂低一点会更好

　　如果你的血脂降到低于目标值很多，适当减少他汀类药物的剂量也是可以的，但这应结合你的实际情况，由心内科医生决定，不能擅自减药。

　　目前的观点是：血脂低一点会更好，要坚持长期治疗，甚至终生治疗。你属于高危人群，因此你的低密度脂蛋白至少应控制在小于2.6毫摩尔/升（100毫克/毫升），总胆固醇（TC）应控制在小于4.14毫摩尔/升（160毫克/毫升）。

　　若你同时合并有或病等，则属于极高危人群，最好将低密度脂蛋白胆固醇控制在小于2.07毫摩尔/升（80毫克/毫升），总胆固醇控制在小于3.1毫摩尔/升（120毫克/毫升）。

　　必须指出，防治是综合性的，调脂治疗只是其中之一，其他如长期服用阿司匹林、控制血压、减肥、戒烟、适当运动等防治措施，也是不能缺少的。

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