糖尿病合并腹泻便秘的饮食治疗

　　病性临床上常表现为顽固性间歇性痛性腹泻，夜间发作较白天发作多见，可与交替出现，而大便检查无特殊结果。它的发病机制可能与内脏神经功能严重失调、素B族缺乏、肠道小动脉病变、血流障碍肠壁缺血等有关。在饮食治疗上分对因和对症治疗，下面进行分述。

　　良好地控制血糖

　　控制血糖是对因治疗的唯一方法。长期血糖控制不得力，容易导致小血管病变，且发展迅速。肠道腹泻、便秘症状往往与血糖控制的好坏成正比，因此，在临床工作中营养医生非常注重患者血糖水平及其稳定程度，把良好的血糖水平作为饮食控制好坏的终点指标之一。营养治疗中计划性饮食的目的就在于积极解决高血糖和有效地防止，使每日营养素的摄入符合或比较符合患者自身的正常代谢需要。科学饮食量需要个体化的营养计算，需要对饮食、药物、运动三者之间的相互关系及必然规律的体会摸索(我在以前的文章中多次提到营养素摄入量如何进行个体化计算，在此不再赘述)。

　　的饮食治疗原则

　　1、宜采用软食或半流食，每日4～6餐。

　　2、食物易消化，质地糯软，无刺激性。

　　3、蛋白质供给要充分，并富于维生素、微量元素，尤其是维生素C、维生素B族及铁元素。

　　4、适当控制脂肪，不摄入多油食品、油炸和油煎食品。

　　糖尿病便秘的饮食治疗原则

　　1、糖尿病营养平衡膳食为基础。

　　2、用富含膳食纤维的粗粮、杂豆、蔬菜。

　　3、可服用膳食纤维补充剂，补足到每日膳食纤维30克左右。

　　4、饭前、饭后各活动15分钟，身体条件允许应每日增加30分钟中等强度活动，如打网球、游泳、骑车、快走等。

　　腹泻和便秘交替出现的患者，在软食基础上，添加膳食纤维进行观察，从服用少量开始逐渐补足，如由2.5克／次，1次／日，过渡到2次／日，全天5克；再过渡到3次／日，全天7.5克；至5克／次，3次／日，15克／日。

　　此外，糖尿病患者的腹泻还应注意与等其他原因的腹泻鉴别，给予不同的对因治疗和对症治疗。长期坚持调理最终会有一个良好的治疗结果。