白虎肾气汤——治糖妙方

　　病可能与遗传因素、环境因素、饮食不良、病毒、用药不当等有关。检查结果以高血糖为主要特征，临床以、、，以及消瘦（即常说的三多一少）为主要表现（但近年来许多2型人的三多一少症状不典型）。分为1型糖尿病、2型糖尿病及妊娠期糖尿病。其中1型糖尿病以青少年为主，病理特点是胰岛素分泌缺乏。

　　［临床表现］　胃热证：口渴欲饮水，易饥，小便多，腰酸腿软，怕冷，或心烦，或大便干结，舌红少苔，脉虚弱。病变证机是肾虚既不能固摄又不能滋养，胃热既消谷又灼津，以此变生为肾虚胃热病理病证。

　　［治疗方法］　滋补阴阳，清泻胃热。

　　［方药组成］45克，知母18克，干地黄24克，山药12克，山茱萸12克，茯苓9克，泽泻9克，丹皮9克，附子3克，桂枝3克，粳米18克，炙甘草6克。

　　［服用方法］　本方既可作汤剂，又可作丸剂。汤剂每日1剂，具体用法是：将上药置于医用煎药锅中，加水约500毫升左右，浸泡药25分钟左右，煎煮约30分钟，取出药汁;再加水300毫升左右，煎约15分钟，取药汁。合并两次药液，分早中晚3次服。丸剂制法是：将上药研为细粉状，炼蜜为丸，或以水为丸，每次用3～9克，每日分2次或3次服。

　　［用药要点］　白虎肾气汤是以白虎汤与肾气丸合方的变化方。方中石膏、知母清泻胃热、养阴生津;干地黄滋补阴血;桂枝、附子温补肾阳;山药益气化阴;山茱萸固精助阳;丹皮凉血清热;茯苓、泽泻益气渗利泻浊腻;大枣、炙甘草益气和胃。方中诸药相互为用，以奏其效。

　　［用药加减］　若肾阳虚明显者，加巴戟天、鹿茸，以温补肾阳;若明显者，加枸杞子、女贞子，以滋补肾阴;若胃热甚者，加黄连、栀子，以清泻胃热;若大便干结者，加大黄、芒硝，以泻热通便;若小便多者，加益智仁、桑螵蛸，以固涩缩尿;等。

　　［注意事项］　脾胃虚寒证、证，慎用本方。