糖友假日控糖需注意3大事项 血糖监测不可少

病饮食栏目综合 每当节日以后，专科门诊都会接诊一批因为“节日综合征”引起血糖波动的“糖友”，部分病人还出现了酮症、高渗性等严重的急性并发症。有专家建议，糖友从规律生活、加强血糖监测、灵活控制饮食三方面进行养生。

规律生活：避免突击性活动

每当节日以后，糖尿病专科门诊都会接诊一批因为“节日综合征”引起血糖波动的“糖友”，部分病人还出现了酮症酸中毒、高渗性昏迷等严重的急性并发症。饮宴活动较多，糖友应提前合理安排好各项活动的时间，尽量适中稳定，一定避免突击性的活动。论什么时候都应保持相对固定的进食时间、进食量及各餐总量的分配，避免过饥过饱。若原来一直参加体育锻炼应尽量坚持，且持续时间、活动量的大小尽量做到基本相同，但要避免过度。若碰上出外、旅游等情况，应灵活掌握及调整各种治疗措施，或与主诊医师商量制定临时的治疗方案。

建议糖友尽量戒除烟酒。香烟所含、烟碱、一氧化碳及焦油等化学物质，容易诱发神经、心血管及系统的各种并发症。饮酒会使某些降糖降压药物的作用降低，且酒精的产热量每克达7千卡，容易导致。更严重的是，酒精可延缓肝内葡萄糖释放入血，有可能导致严重而持久的。低血糖的症状有时与醉酒的症状极为相似，容易混淆，耽搁低血糖的救治，造成严重后果。不过，血糖控制良好的病人可以适量饮酒，约每周1～2次，每次允许的饮酒量约为：白酒20毫升；啤酒200毫升；葡萄酒100毫升。

血糖监测：每周至少测1—2次

糖监测往往容易被糖友忽视，实际上监测和饮食、运动、药物治疗具有同等重要作用，也是糖尿病治疗要点。赵志祥指出，在饮食生活不规律的时候，加强血糖监测可以及时了解病情变化，避免严重的急性并发症。对于血糖控制平稳的糖尿病患者，建议每周测量1-2次血糖谱，血糖波动较大或日常活动不规律时应增加血糖监测的次数。血糖值是重要的复诊资料，出现血糖波动时还应同时记录当时的饮食及活动情况，以备主诊医师参考。

灵活节食：食物交换吃

饮食控制是糖尿病最基本的治疗，原则是控制膳食总热量，建立合理的饮食结构，将体重控制在理想范围，同时保持体力。饮食控制并不意味着放弃所有喜爱的食物，而是制定一个合理的膳食计划。

糖友应以谷类等淀粉类食物为主，多吃蔬菜和适量的水果，经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉或荤油，成人每人每日食盐用量不超过6克为宜。针对节日期间饮食多样，糖友可以利用“食物交换份”法灵活控制饮食。

国际通用的方法是将食物按照所提供的营养素分为四大组，八小类，每一个食物交换单位提供90千卡的热量（具体见附表1）。不同食物份可以互相替换，这样就可以很方便地在控制总热量的基础上做到膳食平衡，食物多样化了。比如说昨天午餐进食50克面条，250克青瓜，50克鸡肉；今天午餐进食100克饺子，100克红萝卜，70克鱼肉；这两餐进食的食物虽然完全不同，但提供的热量是基本相同的，不会引起血糖的波动。需要注意的是，硬果类食物的热量比较高，嗑瓜子吃花生也应纳入总热量进行计算及交换。

附表1：

以下每一份食物提供90千卡的热量

谷薯类：25克米饭、面条；35克粗粮；50克饺子；

蔬菜类：500克瓜菜；400克圆椒；350克菜花；200克红萝卜；70克青豆；

水果类：250克苹果、雪梨、桃子、橘子；500克西瓜（带皮）；

肉蛋类：50克鸡肉、猪肉；20克牛肉；70克鱼肉；80克虾；60克鸡蛋、鹌鹑蛋；

大豆类：25克豆类、豆粉；50克豆干；150克豆腐；250克豆浆；

硬果类：15克核桃、杏仁、花生；25克葵瓜子；40克黑瓜子；

油脂类：10克植物油