糖尿病人如何计算一天的热量?教你学会“食物交换份”

病饮食是一种需要计算能量和称重量的饮食，要根据患者的身高体重、活动量和食物热卡来计算每天需要摄入食物，并按比例分配到各餐，具体操作时很麻烦，糖友往往难以坚持，因而影响饮食治疗的效果。

“食物交换份”帮助糖友搭配饮食

“食物交换份”，可以迅速、简便地制定食谱，目前被广泛使用。

“食物交换份”是将食物按照来源、性质分成几类，同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物和热量相近，不同类食物间所提供的热量也是相同的。

食物交换份将食品分成六大类，即主食类（或称谷类、米面类）、蔬菜类、水果类、鱼肉类（含豆制品）、乳类（含豆奶）和油脂类，每个食物交换份可产生334.4~376.2千焦（80~90千卡）热量，各类食物可以按照单位数随意组成食谱。

比如，主食类中，25克的大米与30克的切面、35克的淡馒头以及125克的土豆，热量是一样的；在蔬菜类中，500克的白菜与350克的油菜、250克的荷兰豆、200克蒜苗以及100克的豌豆可以互相交换；在水果类中，750克的西瓜与300克的草莓、250克的鸭梨、225克的枇杷、125克的柿子和100克的鲜枣互换，鱼肉类、乳类也有具体的交换方法，糖友们可以根据季节和自己的喜好来自由搭配食物。

一般来说，只有血糖控制良好的人才可以吃水果，如果血糖过高，则应以黄瓜、西红柿代替水果，尽量选择含糖分低的水果，而不吃含糖分高的水果。通常将水果作为加餐食品，在两餐之间（如上午10点和下午3点左右）或睡前吃，不要在餐后立即吃水果，以免因连续摄入过多的糖类使胰岛的负担加重，造成餐后。需要强调的是：每次吃水果量不宜多，一次吃的水果量应限制在0.5个交换单位折合成低糖水果大约200克，同时应减少25克左右的主食，以保持热量平衡，同时要注意每天吃水果最多不超过2次。

糖友须知的饮食原则

1、“粗”粮不要细作

从食物血糖生成指数的概念出发，控制粮食碾磨的精细程度非常关键。以面包为例，白面包食物血糖生成指数为70，但掺入75%~80%大麦粒的面包为34，所以，提倡用粗制粉或带碎谷粒制成的面包代替精白面包。

2、简单就好

在厨房要“懒”点，蔬菜能不切就不切，豆类能整粒吃就不要磨。蔬菜也是一样，一般薯类、蔬菜等不要切得太小或成泥状。宁愿多嚼几下，肠道多运动，对血糖控制有利。

3、多吃膳食纤维

可溶性膳食纤维有许多种，日常可直接买到的有魔芋。另外，多选用天然膳食纤维丰富的蔬菜，如芹菜、竹笋等。木耳、菇类也是较好来源。

4、增加主食中的蛋白质

如一般的小麦面条食物血糖生成指数为81.6，强化蛋白质的意大利细面条食物血糖生成指数为37，加鸡蛋的小麦扁面条为55。典型的意大心粉用含蛋白质高的硬粒小麦颗粒粉制成，食物血糖生成指数仅46。饺子是北方常用食物，蛋白质、纤维都高，也是低食物血糖生成指数食品。

5、急火煮，少加水

食物的软硬、生烹、稀稠、颗粒大小对食物血糖生成指数都有影响。因此，除非营养治疗的特殊需要外，谷类煮熟必须经过长时间高温。因此加工时间越长，温度越高，水分多，糊化就越好，食物血糖生成指数也越高。

6、吃点醋

食物经发酵后产生酸性物质，可使整个膳食的食物血糖生成指数降低。在副食中加醋或柠檬汁是简便易行的方法。

糖友还需加强血糖监测

节后糖友应尽可能保持和恢平日的生活起居，规律进餐及用药，在血糖不稳定的时候要加强血糖监测，增加监测次数，做好记录对比，有必要时每天监测记录7次，即三餐的餐前、餐后2小时和睡前监测记录，以指导调整饮食和运动量，一般血糖控制在“五六七八”，即餐前5.6毫摩尔/升、餐后二小时7.8毫摩尔/升，饮食控制不好要及时就医，以免长期高血糖造成对身体的危害。

专家提醒糖友：“管住嘴、迈开腿、心情愉快、起居规律控制好血糖。”