别让糖尿病偷走您的生命
医学指导:芳村医院重症医学科主任韩云
身体一向结实的老王怎么也没想到,因为自己的疏忽,让自己在鬼门关前走了一遭。近10年来老王总是感觉口渴,但他认为自己身体健康结实,也就没太留意这些疾病的信号,更不用说到医院进行相关的检查,于是每次口渴了就喝碳酸饮料解渴。10天前老王终于开始觉得身体有些不对劲了,明明刚喝过水,几分钟后就又觉得口渴,以前一瓶饮料就可以解渴,现在两瓶都解决不了问题,并且还出现、气促的症状;活动后这些症状更加明显,同时伴随着软弱,力,,,老王这才意识到情况的严重性,赶紧在家人的陪同下到广东省中医院芳村医院就诊。谁知检查的结果将医生都吓了一跳——老王的血糖高到根本测不出来,而且开始出现酮症、肾功能损害。接诊医生马上就下了病危通知,并收入ICU予以积极治疗处理,抢救历时36个小时,老王终于转危为安。不过老王对自已身患糖尿病始终不理解:“都说糖尿病人吃多、喝多、尿多和变瘦,可我没有这些症状啊!而且身体还发胖了呢,怎么就……”
其实老王说的“三多一少”只是糖尿病的典型症状和较晚期的表现,由于很多糖尿病病人的临床表现并不典型,导致没能及时就诊,一拖再拖,延误了早期的诊断及治疗,等到发现时已出现糖尿病的并发症了。
人体就像一台精密的仪器,在正常状况下会通过一套自动化“系统”来调节血糖,胰岛素就是这套“系统”中的关键。人吃完饭后,食物中的碳水化合物被分解为葡萄糖进入血液,导致血糖升高。这时,人体就会产生反应,胰岛素分泌增多。胰岛素就像一把“钥匙”,可以打开人体细胞的“大门”,让葡萄糖进入细胞,被储存或者利用。当血液中的葡萄糖减少到一定程度后,人体又会发出指令,减少胰岛素分泌,关上细胞的“大门”,使血糖维持在正常范围。但由于糖尿病前期患者的胰岛细胞出现了异常,对人体血糖的变化反应迟缓。当餐后胰岛素应该分泌增多时,它分泌较少,引起了高血糖;而高血糖有高渗利尿的作用,所以糖尿病人常多尿。由于尿量多、失水明显,体内脱水,刺激口渴中枢,才会出现口渴症状。如果在这个时候没注意,反而不断地喝碳酸饮料解渴,只会让病情雪上加霜,最终造成严重的后果。如果在这个时期能及时就诊,早期发现糖尿病,但有可能逆转病情。
对糖尿病前期患者进行生活方式干预,能有效阻止病情向糖尿病进展。
糖尿病患者前期日常生活需要注意些什么:
生活方式的管理主要包括两方面,一是控制饮食,二是适当运动。控制饮食的关键是少吃碳水化合物。饮食中碳水化合物过多,既容易发胖,也容易引起血糖升高。此外,少食多餐、规律进食也很重要。另外,可通过慢跑、爬山、游泳、骑自行车等轻中度有氧健身方式控制体重,因为肥胖者更容易出现胰岛素抵抗。
在控制生活方式的同时,患者应自我监控病情,一是定期测量体重,计算体质指数;二是定期监测餐后血糖浓度。每隔3个月到半年,患者应拿着监测结果前往医院随诊。如若病情需要,建议采取药物干预治疗。
(本文来源:广东省中医院微信订阅号,微信号gdhtcm)
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