患糖尿病拔牙需防感染 宜每半年洗一次牙
病人多存在凝血功能低下、抗力差的问题,又常合并许多慢性并发症,如轻易拔牙可能导致不止、感染加重,甚至引起,使并发症加重,导致病情恶化。
糖友拔牙要注意什么?
糖尿病患者的口腔疾病比较难治、容易反,但通过全身和局部治疗并举的方法,可确保疗效。如患者经检查后需要拔牙,可采取“三明治”法,即首先将患者的血糖控制在8mmol/L以下,术前三天口服抗生素;然后分次拔除病牙,一次不宜拔多只,视牙齿拔除困难程度而定;术后三天口服抗生素,并控制好血糖。通过这种前后夹攻控制感染的办法,可助糖尿病患者顺利拔除坏牙,伤口快速愈合。
在拔牙手术前要控制好血糖,血糖最好控制在8mmol/L以下为宜。未控制而严重的糖尿病患者应暂缓拔牙。糖尿病接受胰岛素治疗者,拔牙最好在早餐后1-2小时进行,此时药物作用最佳。由于糖尿病患者抗感染能力较差,易出现拔牙后愈合时间延长、拔牙后发生及炎症等问题,拔牙前后应给予抗需菌及抗厌氧菌的药物治疗,术前冠周用3%双氧水冲洗等处理,以避免发生术后感染及(干槽症最明显的症状是拔牙创口发生剧烈疼痛)。拔牙前要按医嘱服用抗生素,避免。
糖友应坚持半年洗一次牙
糖尿病患者自身免疫能力较弱,口腔正常菌群的动态平衡很容易被打破。加上患者唾液的含糖量较高,口腔内的酸性高,更易导致细菌生长。兰州瑞京糖尿病医院口腔科负责人建议,除积极控糖外,糖尿病患者还可以适当提高刷牙频率,由每天刷两次,变为早晚和饭后都刷牙。努力保持口腔卫生,养成定期检查的习惯,至少每半年洗一次牙。
同时由于糖尿病患者牙周感染、牙槽骨等并发症,很容易引起牙齿松动或脱落,不仅会影响正常的进食,也会对容貌有所影响。建议:和所有患者一样,糖尿病患者在牙齿发生松动后,也是治疗越早越好,最好能去糖尿病专科医院的口腔科或者综合医院进行综合治疗,松动的牙齿可以用夹板固定,移位的牙齿尽量复位。无法保留的牙齿,应在拔牙前后注意稳定血糖,并在拔牙后防止感染。