湿疹发作应如何治疗

湿疹：内外因素交织的结果

湿疹的出现，其成因错综复杂，既有内部的体质问题，也有外部的环境刺激。

从内部因素来看，湿疹与过敏体质息息相关。当一个人的皮肤屏障出现问题时，便容易引发过敏反应。谢志强解释道，我们的皮肤像一道屏障，保护着我们的身体不受外界侵害。其中，角质层是这道屏障的重要组成部分。健康的角质层能够像砖墙一样，抵御外界的不良刺激。当角质层的结构蛋白出现问题，或者皮脂分泌不足时，皮肤屏障就会变得脆弱，容易受到外界的刺激，引发过敏反应。这种过敏反应会导致皮肤出现红肿、瘙痒等症状，而患者往往会因为难以忍受的瘙痒而抓挠，进而破坏皮肤屏障，形成恶性循环。

外部因素则主要指的是各种环境刺激物和过敏原。这些可以包括化学刺激，如酸、碱、染发剂等；物理刺激，如机械摩擦、温度变化等；金属刺激，如皮带扣、手表等；以及生物刺激，如尘螨、真菌、细菌等。这些刺激物或过敏原作用于易感者的皮肤，引发瘙痒，进而促发或导致湿疹的发生。

特应性皮炎是湿疹的一种典型代表。从发病部位上，湿疹可以分为局限性湿疹和泛发性湿疹。从发病原因上，湿疹可以分为外源性湿疹和内源性湿疹。但由于目前检测手段的限制，还不能对所有的亚型进行具体区分。

在治疗湿疹的过程中，控制瘙痒是关键。湿疹的瘙痒症状由感觉神经介导，发生机制复杂。临床上，单用抗组胺药往往不能很好地控制瘙痒。对于严重瘙痒的患者，需要在医生的指导下使用一些针对中枢神经系统的药物或外用药物。

除了控制瘙痒，抗炎也是治疗湿疹的重要手段。糖皮质激素类药物是目前最常用的外用药。对于一些病情较重的患者，可能还需要短期口服或注射激素进行治疗。虽然有些患者对于使用糖皮质激素有所顾虑，担心其副作用，但在医生的指导下科学使用，这些担心是不必要的。相反，如果不积极治疗，让病情持续发展，可能会引发更多的问题，如睡眠问题、不良情绪等。

湿疹的成因复杂，治疗需要综合考虑内外因素。在医生的指导下，科学使用药物，积极控制瘙痒和炎症，是治疗湿疹的关键。避免外界刺激物，保护皮肤屏障，也是预防湿疹复发的重要措施。