感染性肾结石的临床表现是怎么样的

肾结石：无声的隐患与突发的警报

肾结石，这一潜在的医学隐患，常常在很长一段时间内悄无声息。尤其对于那些较大的结石，它们在患者的体内悄然生长，毫无预警。较小的肾结石却可能因其活跃性引发一系列的症状，如尿道堵塞、剧烈的绞痛以及血尿等。这些症状如同警钟长鸣，提醒我们身体内部的风暴即将来临。

关于疼痛，肾结石带来的感受可谓因人而异。腰部和上腹部的间歇性疼痛是大多数患者（约40%至50%）的共同经历。这种疼痛时而如钝器打击，时而如刀割般尖锐，常常位于脊肋角、腰部或腹部。劳动或活动时，这种疼痛可能加剧，让人痛苦不堪。而当肾绞痛发作时，患者往往痛不欲生，疼痛如刀割般严重，常常突然发作，放射至下腹部、腹股沟和大腿内侧，甚至影响女性患者的阴唇。在此过程中，患者可能面色苍白、冷汗直流、脉搏细速甚至血压下降，伴随恶心呕吐、腹胀便秘等症状，有时可能被误诊为急腹症。尽管攻击可能持续数小时，但有时在几分钟内便会有所缓解。

血尿是肾结石的另一重要症状。当疼痛发生时，患者常伴随血尿，虽然大量肉眼血尿在肾结石中较为少见，但体力活动后，血尿往往会加重。有时，肾结石甚至因无痛血尿而被察觉。

值得一提的是，肾结石患者可能有尿液中的砂石史。特别是在疼痛和血尿发作时，尿液中可能混合砂石或小结石。这些结石通过尿道时会造成堵塞或疼痛。当怀疑有肾结石但X影片未见钙化影时，应仔细观察是否有砂石排出。若收集到结石进行分析，可为其今后的防治提供宝贵参考。

感染性结石有着独特的特点。这些结石生长迅速，常呈大鹿角状。它们往往伴随着持续或反复发作的尿路感染，变形杆菌等致病菌的踪迹可寻。这些致病菌隐藏在结石裂缝甚至核心内部，使得抗菌药物难以到达并消除它们。一旦停止抗菌药物治疗，这些幸存的细菌便可能再次复发，导致结石的再生。

在手术后，如果体内仍有残留的碎石，它们很快就会变成鹿角状的结石。这种结石的复发率极高，而且还可能导致继发性出血。这些患者的尿液往往呈强碱性。对于肾结石患者来说，防治结合是关键。在积极治疗的保持良好的生活习惯和饮食习惯也是预防复发的关键所在。