要对中风偏瘫病人进行心理护理
中风,这一中医术语,常常伴随着一种常见的后遗症偏瘫。偏瘫,即是中风最常见的表现之一,指的是一侧肢体肌肉力量下降、活动不良或根本无法移动,常常伴随着冷热、疼痛等感觉障碍。对于这样的患者,我们不仅需要提供医疗上的治疗,更需要在心理上进行深入的护理。
让我们关注患者的内心世界。偏瘫患者由于恢复缓慢、活动受限,常常陷入悲观失望、精神抑郁的情绪中。这时,他们需要的不仅是医疗技术的救治,更是心灵的慰藉和关怀。家人和医护人员应以极大的同情心和耐心去面对他们,尊重并体贴他们的感受,帮助他们鼓起生活的勇气,积极配合治疗和自我锻炼。
我们要预防各种可能的并发症。其中,预防褥疮的发生尤为重要。由于患者肢体活动有限,长时间卧床容易导致坠积性肺炎和骨突出部位的褥疮。为此,需要定期为患者翻身,一般每两小时翻一次,更换卧位。在翻身时,要避免在床上的拖拉,以免划伤皮肤。对于褥疮易发部位,如骶尾、髋、肩肘等,要进行特殊的护理,如使用50%红花酒精按摩,并使用气圈或棉垫来减轻压力。选择合适的床垫也是关键,一般推荐使用海绵垫或气垫床。对于尿失禁的患者,要注意保持皮肤和床垫的干燥,定期用温水擦拭身体,并在背部、骶尾部涂抹爽身粉。
为了防止肢体肌肉挛缩和关节畸形,患者应保持正确的躺着和坐着的姿势,并尽早进行被动运动。为了预防上肢挛缩,可以在患者腋下放置枕头;为了防止足部下垂,可以在患者肢体上放置夹板。被动运动要温和,避免粗暴,以免引起疼痛和组织损伤。每个关节应每天进行被动运动23次,每个关节各方向运动5次以上。
预防泌尿系统感染也是不可忽视的。对于留置导尿管的患者,应使用无菌排水袋,并每天更换一次。密切观察尿液的颜色和气味,如有异常,应及时使用抗生素,并鼓励患者多喝水以稀释尿液。
对于偏瘫患者的家庭护理是一个长期且复杂的过程。除了上述的预防措施外,还要注意语言和肢体功能的康复训练,以及日常生活活动的训练,逐步帮助患者实现自理甚至全身心的康复。这需要家人和医护人员的共同努力和耐心,才能更好地帮助患者走出困境,重拾生活的信心和勇气。