晶状体溶解性青光眼有哪些症状

生活百科 2025-04-01 00:51生活常识www.tangniaobingw.cn

症状揭示者:一种隐匿而突然发作的眼疾之痛

呈现出一系列严峻的症状,这是一种眼疾,常常让患者在毫无防备的情况下突然遭遇视力危机。患者可能会感受到眼红、疼痛,这种疼痛有时会延伸到头部,伴随着恶心呕吐的症状。患眼呈现出充血的状态,角膜出现水肿,眼压急剧升高,这都是眼疾急性发作的典型表现。

深房、开角是此疾病的一个重要体征,前房内的水变得浑浊,可以看到晶体和乳化的晶体皮。白内障过熟,长期视力下降的白内障病史患者更容易出现这些症状。这种疾病在六十至七十岁的老年人中更为常见。

当疾病突然发作时,眼痛、结膜充血等症状急剧出现,视力急剧下降,伴随着侧头痛、恶心、呕吐和眼压急剧上升等全身症状。眼压可能高达30mmHg至50mmHg以上,甚至超过80mmHg。角膜可能出现弥漫性水肿或微型囊样水肿,房间水的细胞和闪光反应变得非常明显。角落始终保持开放状态,没有异常可观察。

在前房内,细胞碎片呈层状位于角落,偶尔可见前房脓液。前房还会出现白色颗粒,这些颗粒是聚集的晶状体蛋白。随着晶状体物质的释放,晶状体体积可能会减少,前囊膜可能会出现皱缩,进入成熟期、过熟期或囊性白内障。例如,未成熟期白内障青光眼的急性发作并不明显,眼压也不是很高。也有一些罕见病例,如晶状体溶解性青光眼,可能会伴有自发性或创伤性晶状体,进而脱位到玻璃中。

炎性沉着物如分散的细胞或聚集的KP细胞可能会出现在角膜内皮上。这些细胞的反应一般属于中等程度。晶状体完全灰白色浑浊,可以看到前囊表面的典型白色小钙化点或黄褐色斑点。这些变化可能是由于晶状体囊膜上的微孔沉着的巨噬细胞造成的。常见的晶状体皮液化为乳状,核下沉为棕黄色。角镜检查时,角为开角,虹膜根部、巩膜突和小梁表面可见散落的灰白色或棕黄色点状和片状沉着物。这些重要的体征有助于识别原发性急性闭角青光眼。

对于典型的病例,结合患者的病史和临床特征,如逐渐下降的视力、具有白内障病史、突然出现的急性发作性眼压升高等症状,可以做出准确的诊断。尽管前房可能深或正常,角开放,水和虹膜角有灰色或棕色小点漂浮或漂浮,晶状体前囊膜有灰色或棕色斑点,但这些都是识别这一疾病的关键线索。理解并识别这些症状对于及时诊断和治疗至关重要。

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