慢性支气管炎要怎么鉴别诊断呢

如何准确识别并诊断慢性支气管炎：一种深度解析

慢性支气管炎是一种顽固且严重威胁人们健康的疾病。对于患者而言，了解其症状并与其它疾病进行区分是关键。今天，我们就来深入探讨如何准确识别和诊断慢性支气管炎。

我们需要明白，慢性支气管炎并非单一存在，它需要与其它几种疾病进行鉴别。这其中主要包括：

支气管扩张：多见于儿童或青少年，常继发于麻疹、肺炎等疾病。患者常有咳嗽、咳痰反复发作的病史，合并感染时痰量增加，可能伴有脓性或发热症状。在病情发展过程中，可能出现咯血。在肺部某些区域，可以听到不易消散的湿音。对于这种情况，进行支气管碘油造影或薄层高分辨率CT(HRCT)检查有助于准确诊断。

肺结核：活动性肺结核患者除了慢性咳嗽、咳痰外，还有下午低热、消瘦、疲劳、盗汗等中毒症状。老年肺结核患者的中毒症状可能不明显，容易被慢性支气管炎的症状所掩盖。通过胸片检查，可以发现结核病变，部分患者通过痰结核菌检查可呈阳性。

支气管哮喘：通常出现在有特应质或过敏性疾病家族史的患者中。哮喘多为突发性和季节性。在发作时，患者双肺会充满哮鸣声，呼气延长，症状在缓解后会消失，但气道反应仍然增加。对于慢性支气管炎与哮喘合并的患者，咳嗽、咳痰症状通常比哮喘更突出。

肺癌：多发生在40岁以上、有多年吸烟史的男性中。刺激性咳嗽是其主要症状，可能伴有痰中带血和胸痛。通过胸片检查，常常可以发现肺部有块影或反复阻塞性肺炎。通过痰脱落细胞和纤维支气管镜检查可以明确诊断。

慢性肺间质纤维化：主要症状为慢性咳嗽、咳少量黏液性非脓性痰、进行性呼吸困难等。双肺底可闻及Velcro音。胸片显示中下肺和肺周围纹理增加紊乱，呈网状结构，同时有弥漫性小斑点阴影。肺功能检查有限通气功能障碍，弥散功能降低。肺活检是确诊该疾病的手段。

了解和识别以上疾病的特点，对于准确诊断慢性支气管炎至关重要。在日常生活中，我们应该保持良好的生活习惯，限酒，经常进行适当的锻炼以提高免疫力。一旦发现类似症状，应及时就医，避免延误最佳治疗时机。通过这样的努力，我们才能更好地保护自己的健康，远离疾病的威胁。