远视眼的配镜原则

关于儿童远视的一些常见误解及配镜注意事项

众所周知，儿童预防近视是至关重要的，但对于远视，仍有许多常见的误解。许多人误以为远视可以从远处看得清楚，或者认为眼镜只是为了近视。实际上，远视也需要我们的眼睛来帮助治疗。那么，对于远视儿童配镜，我们需要注意哪些问题呢？

我们要明白什么是远视。远视是外部场景的反射进入眼屈光系统后，焦点落在视网膜后面，导致远近都不清晰。许多中高度远视不仅视力低下，还会伴随斜视、弱视等现象。远视不仅影响视力，还会导致内直肌长期过度收缩，引发肌肉疲劳、眼睛酸胀、眼眶疼痛及头晕等症状。这些现象会导致孩子们在课堂上注意力不集中、记忆力下降、阅读和写作变得困难，进而影响学习成绩。

对于远视儿童来说，如果一只眼睛的远视程度严重，为了看清场景，必须增强调节能力，内直肌的兴奋性必然会增加。一些远视眼会形成内斜视。这也是大多数斜视发生在远视程度较高的儿童身上的原因。而对于有屈光参差的远视患者，长时间只用一只眼睛工作和学习，另一只眼睛则处于闲置状态，这会导致闲置的眼睛逐渐发展为弱视。

当家长发现孩子不喜欢阅读、抱怨视力模糊、眼睛肿胀、头痛或学习成绩不佳时，应及时带其去医院检查并验光。一旦被确诊为远视（包括远视散光），一定要在8岁前的黄金时期戴上合适的眼镜。否则，过了12岁，视力改善将变得困难。

在配镜前，远视儿童需先用睫状肌麻痹剂扩瞳，确保验光的准确性。关于配镜的原则，对于低度远视的学龄前儿童，如果视力正常或接近正常且没有视力疲劳症状，可以暂时不戴眼镜。但对于有视力疲劳症状的儿童，戴上眼镜可以改善视力，因此应该配镜。对于中高度远视的儿童，远近视力均有不同程度的下降，大部分伴有视力疲劳症状，应该分阶段配镜。

特别是有眼球内斜的儿童，配镜时一定要有足够的远视度数。如果戴上眼镜后内斜完全矫正或基本矫正并获得了双眼单视功能，即使视力有所下降也要按照医生的建议配合足够的度数。刚开始时，可以适当佩戴浅度眼镜，适应后再增加度数。

刚戴上眼镜可能会有一些不适应，但不用担心，通常在两个月后就会适应。戴上眼镜后，还要定期去医院复查视力，如果视力发生变化，应及时更换眼镜。希望以上关于儿童远视的配镜原则能对你有所帮助。