肾病的中医辨证治疗

中医辨证施治论

本病在中医领域被归为“水肿”范畴，其源头多元，涉及肾脏损伤。由于风、寒、热、毒等外邪的侵袭，以及劳伤、内伤导致的脾肾受损，湿热或脾肾不足，致使机体固摄失职，精微外泄，从而引发大量蛋白尿。因外邪侵体或内损脏腑，肺、脾、肾功能失调，导致水液代谢失衡，形成水肿。久病入络，血行不畅则形成血瘀，进一步加剧水肿。湿热长期损伤气阴，或长期使用激素，可能导致阴虚或气阴两虚。以下是其常见证型及其治疗方案：

一、风水泛滥

主要症状：眼睑及头面先肿，随后波及四肢及全身，来势迅速，伴随发热恶风、肢节酸楚、小便不利等。

治法：祛风利水。

推荐药方：越婢加术汤。药材包括麻黄、石膏、甘草、大枣、白术、茯苓、生姜、泽泻、白茅根等。

二、湿毒侵淫

主要症状：头面眼睑肿胀，延及全身，排尿不良，身体出现疮疡甚至溃烂，伴随恶风发热、舌红、苔黄等症状。

治法：利水消肿，清热解毒。

推荐药材：金银花、野菊花、蒲公英、桑白皮等。

三、寒湿侵渍

症状：头面及全身浮肿，尿短而少，身体困重，胸闷纳呆，舌苔白腻等。

治法：通阳化湿利水。

推荐药方：五苓散合五皮饮。包括猪苓、茯苓、泽泻、桂枝、白术等药材。

四、血瘀水阻

主要症状：全身水肿持续时间长，面色暗沉或萎黄，皮肤甲错无华，舌质暗或有瘀斑。

治法：活血利水。

推荐药方：桃四物汤。包括桃仁、红花、生地等药材。

五、脾肾阳虚

症状：水肿反复消长，腰部以下肿胀明显，腹胀便溏，小便短少，腰膝冷痛等。

治法：温补脾肾，通阳利水。

推荐药方：真武汤实脾饮。包括附子、白术等药材。

六、肝肾阴虚型

主要症状：面部及下肢水肿，腰膝酸软，头晕耳鸣，心烦口干，小便短涩等。

舌边红或舌质红等症状为主要表现。治法为滋补肝肾，兼化水湿 。推荐的中药药方为二至丸合枸杞菊地黄丸加减 。包含熟地黄 、山萸肉等药材 。中医强调个体化治疗 ，在用药时务必遵循医生的建议 。辩证施治 ，才能精准施治 。每一个症候的特点和治疗方法都不同 ，应当根据个体情况选择合适的药物和剂量 。以上内容仅供参考 ，如有身体不适请及时就医 。