乳房丝虫病是怎么引起的

一、病因

感染丝虫的蚊子在叮咬人体皮肤后，将疾病传播至人体。这种微小的病原体，丝虫，进入淋巴管，从而引发一系列的健康问题。

二、发病机制

感染丝虫的蚊子叮咬人体皮肤后，丝虫进入淋巴系统。这些微丝虫和成虫会进入乳房的淋巴管，引发丝虫淋巴管炎。随后，淋巴管内外膜发炎，产生嗜酸性肉芽肿和一系列病理变化。

1. 病变部位

女性的乳房淋巴管在成年后十分丰富，乳房小叶间和乳晕下拥有众多的淋巴结。这些淋巴结大多通过淋巴管干汇流到腋窝淋巴结。乳房周围的淋巴管成为疾病的主要攻击点，病变的机会更多在乳房外部。

2. 病理形态

感染丝虫后的乳房形态发生变化，形成不规则的结节状肿块，直径在1到5厘米之间，平均直径约为2到3厘米。这些肿块可能是单个或多个出现。早期的肿块质地柔软，但随着病情发展，晚期质地会变得坚硬。切开肿块，可以发现中心有多个小囊，囊内充满灰黄色或灰白色的奶酪样物质。有时还可以看到出血和丝虫残留。囊的周围是充血的肉芽组织，再外层是密集的纤维组织。

在显微镜下，可以看到病变区的淋巴管壁充血水肿，有嗜酸性粒细胞、单核细胞浸润，淋巴管壁增厚，并且有纤维蛋白、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞凝结形成的栓塞。还可以看到以死虫为核心的肉芽肿淋巴管炎和嗜酸性脓肿。在脓肿中，可以看到成虫和微丝虫的残留物。周围还可以看到上皮样细胞、多核巨细胞和成纤维细胞形成的结核样肉芽肿，这些都被肉芽组织所包围。后期病变表现为纤维化、钙化，淋巴管腔完全闭塞，淋巴液淤积。小淋巴管弯曲、扩张、破裂，淋巴液进入组织间隙，刺激结缔组织增生，形成坚实的皮肤肿胀。乳房部位罕见的皮肤肿胀就是由此形成的。

三、病理分期

根据病理变化，可分为三个阶段：急性期、亚急性期和慢性期。急性期主要表现为淋巴管内膜及外膜发炎；亚急性期则形成结核淋巴管炎；慢性期则出现闭塞性淋巴管炎和钙化现象。这种疾病对女性的乳房健康构成严重威胁，需要及时诊断和治疗。

感染丝虫的蚊子叮咬人体皮肤是引发这一疾病的主要原因。深入理解其发病机制、病变部位、病理形态和病理分期，对于疾病的预防、诊断和治疗具有重要意义。