暴痢有哪些症状
急性菌痢的潜伏期极具隐匿性,从几小时到7天不等,其中大多数病例的潜伏期为1至2天。其临床症状多变,可分为以下三种类型,让我们逐一揭示其内在特征。
是急性中毒菌痢。此病症在2至7岁的儿童中较为常见,成人偶尔也会遭遇。其发病迅速,进展快速,中毒症状严重,而消化道症状却不一定显著。患者可能出现高烧,体温偶尔也可能不会升高。根据微循环障碍的突出表现,可分为以下四类:
1. 以大脑为主要影响部位的类型。早期表现为易怒、嗜睡、面色苍白,随着病情发展,可能出现肌肉张力增加、惊厥等症状。到了晚期,患者可能陷入昏迷,甚至出现脑疝。
2. 肺型,主要影响肺微循环,又被称为休克肺。此类型的发病率低但死亡率高。常在病程的第一16至24小时出现进行性呼吸困难、低氧血症,一般的吸氧措施往往无法缓解症状。
3. 休克型在成人中更为常见。患者可能出现四肢或肢端发绀、发冷等症状。脉搏变得细速,血压下降,脉压差变小,尿量减少。少数患者属于高排低阻型。
接下来是急性普通细菌痢疾,也被称为急性典型细菌痢疾。主要症状包括突然发冷、发热、恶心、呕吐等。腹痛几小时后出现,首先出现在脐带周围或全腹部,然后转向左下腹部。体检时常常可以感受到左下腹部的压痛。腹泻频繁,初次为黄色稀便,随后转为粘液和脓血便。
还存在混合菌痢。这是上述三种类型中的任何两种同时或相继存在的情况,发生率相对较低。
是慢性菌痢。大多数慢性细菌痢疾是由于急性细菌痢疾未能完全治疗或自行缓解而导致的。病程超过2个月,主要症状包括食欲不振、大便异常(干燥或稀疏)、粘液减少等。一般不会有腹痛,但在排便前可能会有下腹痛或绞痛,排便后疼痛会消失。部分患者还可能伴有失眠、多梦、健忘、神经衰弱等症状。每一种类型的菌痢都有其独特的症状和进程,需要我们密切关注并及早进行医疗干预。