青少年及小儿卵巢肿瘤应该做哪些检查

青少年和儿童卵巢肿瘤：早期检测与诊断的关键策略

为了准确掌握青少年和儿童卵巢肿瘤的早期病情，定期的肿瘤标志检测是至关重要的。我们应当对甲胎蛋白（AFP）、绒毛膜促性腺激素（HCG）等敏感可靠的肿瘤标志物进行定期测定。

让我们聚焦于甲胎蛋白（AFP）。AFP主要由胚胎卵黄囊产生，内胚层组织也可合成少量AFP。对于内胚窦瘤、胚胎性癌和未成熟畸胎瘤患者，AFP的测定显得尤为关键。这类患者的AFP平均水平可能会出现上升。

接下来是血尿HCG测定。对于卵巢原发性绒癌患者，其血液和尿液中的HC平都会有所升高，这一指标的变化对于疾病的诊断具有重要意义。

在诊断卵巢恶性肿瘤时，我们还需要关注其他的肿瘤标记物，如CA125、CA199和CEA。这些标记物的检测有助于我们发现相关的肿瘤。

除了上述的生物学检测，影像学检查也是诊断卵巢肿瘤的重要工具。CT、MRI等现代成像技术可以清晰地展示肿瘤的结构和位置，对于确诊病情及后续治疗具有极高的参考价值。

在其他的检测手段中，腹部平片能够帮助医生观察到有钙化点和牙齿的皮肤囊肿患者的肿块轮廓。而超声检查则能够提示腹部肿块的性质，估计其范围以及与周围器官的关系。

细针穿刺细胞学检查是一种早期发现卵巢恶性肿瘤的有效方法，诊断准确率高达85％至90％。此方式也存在一定的风险和挑战。穿刺囊性肿块时囊液溢出可能导致腹腔粘连，给未来的手术带来困难。穿刺过程中有可能导致囊肿破裂和癌细胞扩散。对于年轻患者，由于腹部肿块常压迫和移位器官，穿刺时容易误伤器官，因此操作时必须特别小心。

腹腔镜的应用在卵巢肿瘤的诊断中也有着举足轻重的地位。它能够识别不同性质的腹部和盆腔肿块，尤其在鉴别卵巢肿瘤与其他疾病如Wilms肿瘤、巨脾、肠系膜囊肿等时显得尤为有用。对于卵巢恶性肿瘤患者，腹腔镜还具有早期诊断、重新分期、预后判断和指导治疗的意义。

综上，我们拥有多种策略和手段来早期发现和诊断卵巢肿瘤。从生物学标记物的检测到现代成像技术，再到细针穿刺和腹腔镜检查，每一种方法都有其独特的价值和意义。对于青少年和儿童卵巢肿瘤患者来说，定期的监测和诊断是战胜疾病的关键。