腔隙性脑梗要紧吗，用不用吃药

近日，张先生的父亲，一位65岁的长者，手持前几天完成的脑部CT扫描结果，忧心忡忡地来到医院，坚决要求住院治疗。他的CT结果显示仅有腔隙性脑梗死，然而他却异常恐惧，认为情况非常严重。经过医生的详细解释，张爸爸才明白他所患的只是旧有的腔隙性脑梗死，且没有任何症状，只需按时服用口服药物即可。

其实，不少人在拿到CT报告后都会紧张地问医生：“我有腔梗，是不是很严重？该如何治疗？”腔梗，即腔隙性脑梗死的简称，在中老年人群中的发病率相当高，约占脑梗死的30%左右。在医学上，腔隙性脑梗死、腔隙性缺血灶等只是一种影像学表现，并不等同于真正的脑梗死。若无明显症状，这些影像学表现可统称为无症状性脑血管疾病。

那么，我们该如何预防腔隙性脑梗死呢？其实，腔隙性脑梗死的本质是由于脑血管供血不足导致的脑细胞缺血缺氧，因此其预防策略与脑梗死相同。根据循证医学，大多数人可以通过一些简单的方法预防腔隙性脑梗死。主要的风险因素包括高血压、高脂血症、高血糖以及吸烟。预防腔隙性脑梗死或防止其复发，需要特别关注这四点。

至于治疗和预防再发性脑梗死，有三种神药可以助你一臂之力。首先是抗高血压药物，它们可以有效预防中风复发和认知功能下降。钙离子拮抗剂因其具有抗高血压、降低血压变异和抗动脉粥样硬化的特点，成为合适的选择。其次是他汀类药物，除了降低胆固醇、稳定斑块外，还能改善内皮功能、抗炎症或神经保护，同样适用于腔梗患者。抗血小板治疗也是关键，可以通过阿司匹林单一药物治疗，或氯吡格雷和西洛他唑联合使用，抑制血小板聚集，避免血栓形成。

对于腔隙性脑梗死，我们应该有正确的认识，既不能忽视，也不必过于担忧。大多数腔隙性脑梗死的预后良好，如果在早期进行诊断和科学治疗，患者通常在2到4周内就能恢复。对于腔隙性脑梗死，过度治疗并不是关键，积极做好一、二级预防才是最重要的。

张爸爸的故事或许也给你带来了启示：在面对健康问题时，我们应该保持冷静，充分了解情况，这样才能做出最佳的决策。腔隙性脑梗死并非洪水猛兽，只要我们采取正确的预防和治疗措施，就能有效保护我们的健康。