阑尾炎的一些临床症状有哪些
阑尾炎:早期识别关键症状,提高治疗成功率
你是否了解阑尾炎的临床症状?许多人在发现患有阑尾炎时,病情已经较为严重,这增加了治疗的难度。为此,让我们深入了解阑尾炎的临床症状,以便尽早发现并采取治疗措施。
腹痛是阑尾炎最典型的症状之一。初期,疼痛可能开始于中上腹部或脐周,几小时后转移并固定在右下腹部。这种内脏神经反射性疼痛在中上腹部和脐周的表现较为分散,难以准确定位。当炎症波及浆膜层和腹膜时,疼痛明确指向右下腹,原来的中上腹部或脐周疼痛减轻或消失。除了急性阑尾炎外,任何没有典型的右下腹转移疼痛的情况都应引起注意。
单纯性阑尾炎常表现为阵发性或持续性的胀痛和钝痛。当疼痛变得剧烈并持续时,可能是化脓性或坏疽性阑尾炎的征兆。若疼痛影响中下腹或两侧下腹,可能是阑尾坏疽穿孔的表现。值得注意的是,有时阑尾坏疽穿孔会使腹痛暂时缓解,但这并不意味着病情好转,其他症状和体征可能仍在恶化。
除了腹痛,阑尾炎还伴有胃肠道症状。单纯性阑尾炎的胃肠症状可能并不明显,早期可能因反射性胃痉挛而引发恶心呕吐。随着炎症的发展,盆腔阑尾炎或阑尾坏疽穿孔的患者可能会出现更频繁的排便。
发热也是阑尾炎的一个常见症状。一般为低热,无寒战,化脓性阑尾炎的体温通常不超过38℃。若出现阑尾坏疽、穿孔或腹膜炎,则可能出现高烧,伴随寒战和黄疸,这可能提示并发了化脓性门静脉炎。
在检查过程中,患者可能会在右下腹的麦氏点(右髂前上棘与脐连线中外三分之一处)出现压痛。随着阑尾位置的改变,压痛点可能会有所变化,但关键是右下腹存在一个固定的压痛点。患者还可能出现腹肌紧张和反弹痛(也称为Blumberg征)。在阑尾化脓、坏疽穿孔并发腹膜炎的情况下,腹肌紧张尤为明显。
早期阑尾炎患者右下腹皮肤可能对刺激更为敏感。这种皮肤过敏的区域位于由右髂嵴、右耻骨嵴和脐部组成的三角形区域内,称为Sherren三角形。若阑尾出现坏疽穿孔,这个区域的皮肤过敏可能会消失。
了解这些临床症状有助于我们尽早识别阑尾炎,为治疗赢得时间。一旦发现自己有上述症状,应立即就医,让医生评估病情并选择相应的治疗方法。早治疗早恢复,让我们关注身体,保持健康。