得了关节炎要怎么治疗
西医治疗关节炎的方式涵盖了一般治疗、药物治疗及手术治疗。
一、一般治疗
我们需要对关节炎患者进行有效的健康教育。许多人误以为一旦步入中老年,就会不可避免地患上关节炎。并非如此。关节炎的发生和发展与多种因素有关,包括年龄、创伤、肥胖、炎症、遗传等。我们需要引导患者认识到,消除或避免一些致病因素如适当的休息、减肥、避免机械损伤等,都有助于疾病的恢复和控制。物理治疗在关节炎的治疗中也起着非常重要的作用,特别是在症状无法通过药物缓解的情况下。急性期以止痛、消肿和改善功能为主,慢性期则主要增强局部血液循环,改善关节功能。针灸、按摩等中医传统治疗方式也能取得一定的效果。
二、医疗体育
适当的运动对于保持和改善关节活动、增强关节肌力具有重要的作用。可以分为以下三类:
1. 保持关节最大活动的运动:患者应该主动进行,每天至少锻炼三次。
2. 增强肌力的运动:如静态运动或等长运动,能够简单有效地增强肌力。
3. 增加耐力的运动:如散步、游泳等户外运动适合关节炎患者,可以消除抑郁和焦虑,提高日常活动能力。但不同类型的关节炎患者需要注重不同的运动方式,如膝关节或髋关节的骨关节炎患者应避免爬山、爬楼梯等负重运动。
三、药物治疗
1. 镇痛剂和非甾体抗炎药:由于老年人容易对非甾体抗炎药产生副作用,特别是在疾病的早期阶段,滑膜炎症并不是主要因素,因此可以选择一般的镇痛剂,如对乙酰氨基酚。在使用非甾体抗炎药时,应遵循与其他疾病相同的使用原则和预防措施。
2. 糖皮质激素:全身使用糖皮质激素对骨关节炎并无必要。虽然可以在其他治疗无效的情况下局部注射于急性炎症的关节,但注射本身可能损害软骨,因此不应重复使用。
3. 软骨保护剂:目前市场上有许多所谓的“软骨保护剂”,但其中的一些仍处于研究和探索阶段,不应随意推荐给患者。透明质酸是关节液的主要成分,关节腔内注射透明质酸可以缓解症状,保护关节软骨。
四、手术治疗
手术治疗包括骨脂肪切除术、关节固定术和人工关节置换术等。当关节炎患者的疼痛严重且经过各种治疗无效,或者功能严重障碍影响日常生活时,可以考虑进行人工关节置换术。虽然人工关节有一定的寿命限制,但随着技术的进步,手术次数和难度都在逐渐降低。随着我国人民生活水平的提高,相信会有更多的关节炎患者选择人工关节置换术作为治疗方式。