腰椎间盘突出的术后护理措施

当下，众多白领阶层面临着职业病的困扰，其中包括腰椎间盘突出、便秘以及痔疮等。这些病症的根源往往与我们的工作方式长时间久坐息息相关。对于这类疾病，我们应当在临床实践中给予更多关注。今天，让我们的专家为大家详解如何对腰椎间盘突出症进行护理。

我们要重视脑脊液泄漏的问题。术后，患者若出现头痛、头晕、恶心、呕吐以及颈部强直等症状，需密切关注。若术后5-6天内体温持续在38-40℃以上，应警惕是否有切口感染或化脓性脊膜炎的可能。脑脊液泄漏导致术后头痛，主要是因为脑脊液减少使得颅内压降低，从而引发脑血管机械性扩张，刺激血管壁内的疼痛敏感组织。脑脊液容量的减少也会削弱其对脑组织的支撑作用。当患者头部处于高位时，脑组织的重力作用会引发向下牵引力，从而刺激脑膜上的疼痛敏感区域。

若发生脑脊液泄漏，患者应了解脑脊液每天流出后是可以自行再生的。部分泄漏并不会对生命造成影响，经过治疗是可以痊愈的。关于体位的影响，建议从原本的仰卧或侧卧改为俯卧，俯卧时间1小时后再转为侧卧，如此交替进行。抬高床尾10CM，使患者的头部处于较低位置而足部较高，这样有助于防止脑脊液继续流失，维持颅内压的稳定，从而缓解头痛。这个体位也有助于硬脊膜和伤口的愈合。

在疼痛管理方面，由于疼痛可能导致精神焦虑、失眠等问题，应及时给予镇痛药物以缓解疼痛，确保患者充足的睡眠和愉悦的情绪。镇痛药物可通过口服、肌肉注射、静脉滴注以及硬膜外腔注射等方式使用。其中，硬膜外腔药物注射是一种较新的方法，其镇痛效果强、不影响交感神经和运动神经，且镇痛效果持久。但使用时需密切监测血压，并注意呼吸抑制的情况。

腰椎间盘突出症的术后护理涉及诸多方面，但患者也需重视治疗。通过进行有利于疾病恢复的运动，不仅可以缓解患者的疼痛，还能有效治疗疾病。患者在护理的同时也应积极配合治疗，做一些适合自己的康复运动。