小儿猪带绦虫病和囊虫病有哪些表现及如何诊断

在潜伏期内，猪带绦虫病悄然侵袭人体，其潜伏期从两个月到数年不等。该病由成虫引发，与牛带绦虫病颇为相似。猪带绦虫病的寄生部位、数量以及人体反应的不同，导致囊虫病的临床表现复杂多样。

脑囊尾蚴病是其中的一种表现，其症状极为复杂，可全无病症，也可能突然猝死。癫痫是其最突出的症状，重者会呈现癫痫持续状态。这些症状一般在排虫后或皮下囊包出现后的半年内显现，约有十分之一的患者可自行缓解。颅内压增高、精神失常亦是常见的症状。头痛、呕吐、眩晕、耳鸣、失明、感觉障碍、截瘫等症状也可能出现。

脑室内常因此引发间歇性脑积水，晚期则会导致永久性机械梗阻。脑神经和脊神经受累的临床症状容易引发病毒性脑炎，从而增加死亡率。另一种表现是皮下和肌肉囊尾虫病，通常无明显症状，只有在意外接触皮肤或体检时才会被发现。皮下结节呈圆形或卵圆形，大小如大豆或蚕豆，硬度中等，不粘附于周围组织，无压痛，常常分批出现，也可自动消失。当肌肉寄生时，会导致肌肉组织被挤压、变性和萎缩，患者的四肢因非肌肉纤维补偿而增厚，出现假性“肌肥大”，四肢无力，甚至行走困难。经过一段时间的钙化后才会好转。

眼囊尾虫病则发生在眼睛的各个部位，最常见的是玻璃体，其次是视网膜。在眼镜下可见灰白色的圆形囊泡与蓝色的反射，周围是金色的光圈，有时可见昆虫蠕动。严重的会导致玻璃体浑浊，甚至失明。

对于绦虫病的诊断，首先要询问患者的病史，看是否有猪带绦虫病史或在粪便中发现虫卵或节片。有癫痫史的患者应高度警惕。大多数患者有癫痫发作史、颅内压升高以及其他精神症状和体征。通过皮下结节活检也可以辅助诊断。手术摘除的结节如果为白色光滑囊肿，内含囊液和头节，即可诊断为脑囊虫病旁证。

猪带绦虫病是一种复杂的疾病，其临床表现多样，需要我们高度警惕并及时诊断治疗。