关于宫颈炎的探讨，首先我们要明确一点，宫颈炎就是我们常说的子宫颈炎。在以前，急性宫颈炎相对较少见，通常与感染性流产、产褥期感染、宫颈损伤或阴道异物并发感染有关。常见的病原体包括葡萄球菌、链球菌和肠球菌等。随着近年来性传播疾病的增加，急性宫颈炎已经成为了一种常见疾病。当前，淋病奈氏菌和沙眼衣原体成为了急性宫颈炎最常见的病原体。
淋病奈氏菌和沙眼衣原体这两种病原体特别善于感染宫颈管柱状上皮，它们沿着粘膜面扩散，导致浅层感染。这一过程会引发粘液脓性宫颈粘膜炎。除了宫颈管柱状上皮，淋病奈氏菌还会侵袭尿道移行上皮、尿道旁腺及前庭大腺。沙眼衣原体感染只发生在宫颈管柱状上皮，并不感染鳞状上皮，因此它不会引起阴道炎，而只是形成急性宫颈炎症。
当急性宫颈炎发生时，我们肉眼可以看到宫颈红肿，宫颈管粘膜充血、水肿。通过光学显微镜观察，我们可以看到血管充血，宫颈粘膜及粘膜下组织和腺体周围有大量嗜中性粒细胞浸润。腺腔内甚至可见脓性分泌物，这些分泌物会通过宫颈外口流出，呈现出典型的急性炎症改变。
急性宫颈炎的症状包括阴道分泌物增多，这些分泌物通常呈粘液脓性。阴道分泌物的刺激会引起外阴瘙痒，同时患者还可能出现腰酸及下腹部坠痛的症状。患者还可能有下泌尿道症状，如尿急、尿频和尿痛。沙眼衣原体感染的患者还可能出现经量增多、经间期出血以及后出血等症状。在妇科检查时，我们可以观察到宫颈充血、水肿、糜烂，并且有粘液脓性分泌物从宫颈管流出。对于衣原体宫颈炎，我们可以看到宫颈红肿、粘膜外翻以及接触性出血等症状。淋病奈氏菌感染的患者还可能出现尿道口和阴道口粘膜充血、水肿以及大量脓性分泌物的典型表现。
急性宫颈炎是一种需要及时诊治的疾病，了解其主要症状和病原体对于预防和治疗都至关重要。希望大家在日常生活中能够注意个人卫生，避免感染，保持健康的生活方式。