怀孕时患子宫肌瘤还能继续妊娠吗

在育龄期妇女中，子宫肌瘤的发病率高达约两成。随着年纪的增长，特别是在更年期前后，这一比例更是攀升至四成至五成。但值得庆幸的是，大多数子宫肌瘤都是良性的，恶性的比例极低，约为百分之一。面对这样的病症，许多准妈妈们都会心生恐惧和疑虑：怀孕时患上子宫肌瘤，还能继续妊娠吗？

这个问题确实让人忧心忡忡。尽管子宫肌瘤是良性肌瘤，且恶变成恶性的几率微乎其微，如同中乐透的概率，但孕期并发子宫肌瘤的影响也不容忽视。大多数准妈妈都能够顺利度过孕期至足月分娩。如果选择在妊娠期对肌瘤进行干预，反而可能干扰正常妊娠，甚至导致流产。针对孕期出现的子宫肌瘤，医生会根据妊娠月份、肌瘤大小以及临床表现进行个性化处理。

那么，怀孕时并发子宫肌瘤会有哪些影响呢？

在妊娠早期，肌瘤的存在可能不利于受精卵着床和生长发育，使流产的风险增加两到三倍，且常为不全流产，导致出血较多。

到了妊娠中晚期，较大的壁间肌瘤或黏膜下肌瘤可能妨碍胎儿在宫内的活动，导致胎位不正，臀位和横位的发生率增加，因而剖宫产率也随之上升。由于宫腔变形或机械性阻碍胎盘和胎儿发育，容易引发早产。

到了分娩期，肌瘤可能影响子宫的正常收缩，导致产程延长。如果肌瘤位于宫颈或巨大的子宫下段肌瘤等嵌顿在盆腔内，可能会阻塞产道，造成难产。

而在产褥期，肌瘤可能会影响产后子宫收缩，引发产后出血或子宫复旧不良等问题。由于妊娠后激素分泌大量增加会促使肌瘤继续生长。由于肌瘤红色变性或蒂扭转等情况的发生，孕妇可能会出现下腹痛、发热、恶心、呕吐等症状，此时需要及时就医处理。

虽然怀孕时并发子宫肌瘤可能会带来一系列的影响和挑战，但大多数准妈妈仍然能够顺利度过孕期并成功分娩。在面对这个问题时，准妈妈们需要保持平和的心态，遵医嘱进行个性化的处理和治疗，以确保母婴健康。