肌张力障碍有哪些表现
典型的特发性肌张力障碍病例,通常始于肢体某一部分的不自主运动。仿佛生命的节奏被不自主的旋律打乱,身体的一部分首先出现不随意的动作。有时是足部的不自主跖屈和内翻,像是一场舞蹈的起始,渐渐扩展到其他肢体,发生无法控制的扭曲运动。有的则从头部、手部或手臂开始,打字或书写时,手部过度屈曲如同被赋予另一种意志,呈现书写痉挛的状态。甚至颈部不自主地扭转,仿佛被命运扭动,这种痉挛性斜颈在情绪激动或快速行走时,会引发肢体扭曲运动。这些异常的肢体动作,如同无声的诉说,缓慢而坚定地显现着身体的痛苦。这些肌张力障碍的运动,是四肢和躯干的无意识、无目的扭转,它们导致行走变得艰难缓慢。如果面部和颈部肌肉受累,说话也会变得模糊不清。即使在安静的休息状态下,扭转痉挛状态依然存在,展现出各种难以纠正的姿势。那些因受累肌肉张力显著增加导致的姿态,仿佛被诅咒的扭曲,只有在睡眠中才能暂时消失。随着病情的深入,固定畸形因肌腱挛缩和肌肉纤维化而出现。患者的肌肉力量并未减弱,却常常受制于不自主运动或肌肉的双重收缩。深反射无变化,没有病理反射,深度感觉正常。由于长期的不自主运动,肌肉肥大逐渐显现,到了晚期则可能出现废用性萎缩。有些患者,甚至会面临智能减退的困境。Cooper为这种疾病划分了五个阶段,每一阶段都是一场与命运的较量。从精神压力或随意运动引发的姿势性肌张力障碍运动,到安静时持续的肌张力障碍姿势,再到无法纠正的固定异常姿势,每一个阶段都见证了病情的恶化。最近的报道中,有一种流行的肌张力障碍临床表现,主要表现为口、眼、舌、颈部的短暂肌肉障碍。这些症状可能累及四肢和躯干的肌肉,发作时特征为转颈、伸舌、双眼向一侧凝视或上翻,四肢持续伸展或弯曲,也会出现快速抖动。每一次发作都像是一场噩梦,持续数小时,每天发作数次。发作后,患者感到头昏、头痛、全身酸痛。脑电图检查并没有显示癫痫样放电。在发病前,患者可能会出现头痛、鼻塞、流涕、轻咳、食欲不振、恶心、呕吐等症状。这是一场无声的抗争,每一个患者都在努力寻找解脱。