脑梗塞的并发症有哪些
脑梗死,一种由脑部血液供应不良导致的疾病,虽较脑出血的威胁稍轻,但若不及时治疗,其潜在的并发症亦足以危及患者生命。那么,脑梗死的并发症究竟有哪些呢?让我们深入了解。
1. 心肌梗死:这是脑梗死常见的并发症之一,发病机制尚不完全清楚。许多脑梗死患者在急性期会伴随心肌缺血的状况,虽然部分患者在急性期过后会有所改善,但仍有一部分可能发展为心肌梗死。
2. 肺部感染:成为脑梗死患者的主要致死因素。这种并发症的产生与多种因素相关:患者长期卧床易引发沉积性肺炎;照顾不当可能导致饮水或饮食窒息引起的戏剧性肺炎;抗生素使用不当会导致菌群紊乱。老年患者抵抗力差,也是易感染因素之一。
3. 应力性溃疡:出血性中风和大面积脑梗死患者常出现上消化道出血,这是临床上常见的并发症和死亡原因。
4. 关节挛缩:如果脑梗死患者没有得到良好的康复训练,患侧肌肉会出现废用性萎缩。在肌肉萎缩和张力增加的双重影响下,长期关节不活动会导致关节畸形和挛缩,使关节活动变得非常困难。
5. 褥疮:长期卧床的患者如果不经常翻身,部分骨突出部位会压迫固定组织,导致局部组织长期缺血、坏死,形成褥疮。预防褥疮的最佳方式是经常翻身,条件允许的话,应使用气垫床。
6. 肾功能不全:这是患者死亡的另一重要并发症。脑梗是一种"应激"状态,高肾上腺素水平容易引起肾动脉收缩,影响肾血流量。治疗药物如甘露醇、抗生素等也可能对肾功能产生不同程度的影响。
7. 继发性癫痫:无论是出血性还是缺血性中风,在过度急性期后,原脑病变可能留下"瘢痕",成为异常放电灶,引发癫痫。若患者发生继发性癫痫,应开始正规的抗癫痫治疗。
8. 尿路感染:对于留置导尿管或尿失禁、护理不良的患者,容易出现细菌性尿路感染。常用的治疗药物有西药抗生素以及安全可靠、预后效果好的中药如银花泌炎灵片等。
脑梗死的并发症繁多且危害严重,包括心肌梗塞、肺部感染、应力性溃疡、关节挛缩、肾功能不全等等。每一种并发症的危害都不容小觑。对于脑梗死这一疾病,一旦发现应尽快就诊,及时遏制疾病的进一步发展。