失认症是怎么引起的
发病机制:认知活动区域的功能与失认症
认知活动涉及多个大脑区域的协同工作。从初级感觉区到感觉联络区,再到感觉总联络区,每个区域都承载着对外部世界的感知与理解的重要任务。
初级感觉区:
视觉、听觉和身体感觉等初级感觉区域,负责接收并处理各种刺激。当受到刺激时,如闪光、声音或身体触觉,这些区域会产生相应的感知。如果这些区域受到破坏,进入的刺激可能无法被大脑感知。
感觉联络区:
此区域接收来自初级感觉区的信息,并将其转化为更为复杂的感知。例如,左颞叶的听觉区如果受损,患者可能无法理解和识别听到的声音。同样,如果身体感觉接触区受损,患者可能会对身体产生异常的感觉或失去感觉的形成感。这些感知虽然已经上升到了“成形”的阶段,但仍然缺乏高级的复合感知,如声色的结合。
感觉总联络区:
位于颞上回后角至前部,特别是优势半球,这一区域总结了来自身体各感觉接触区的信息,加深了完整的感知。它与大脑皮层的其他区域有广泛的联系,并与其他重要结构如海马、杏仁核和丘脑背内核等相联系。这个区域不仅整合了来自各感觉接触区的信息,还与记忆和认知功能紧密相关。当这个区域受损时,可能导致感知分离失认现象。
失认症是脑损伤的一种表现,主要在视觉、听觉、触觉和身体感觉四个方面出现障碍。脑血管疾病患者更为常见,但临床医生常常忽视这一点。右半球的特定皮质病变可能导致视觉空间失认,左侧颞部颜色认知障碍则可能与枕区病变有关。
一些研究者还指出,左半球损伤可能导致图像障碍,主要涉及左上颞枕叶。对于多发性硬化引起的图像障碍,大脑、脑干、小脑和脊髓都有病变。Gerstmann认为,多种感觉在形成图像的整合中起到关键作用,图像障碍可能是由于感觉接受与心理图像之间的联系中断导致的。他还强调了患者病前的心理、性格和情感背景以及以往经历与发病的关联。
认知活动的发病机制涉及多个大脑区域的协同工作,每个区域都有其特定的功能。当这些区域受损时,可能导致感知和认知的障碍,表现为失认症等症状。