子宫内膜异位症有哪些诊断方法

子宫内膜异位症：全方位的诊断之旅

妇科疾病中，子宫内膜异位症颇为常见，其影响力波及各大医院的妇科诊所。许多女性对此病知之甚少，尤其是在面对如何准确诊断的困惑时。今天，让我们一起深入了解子宫内膜异位症的全方位诊断方法。

子宫内膜异位症诊断指南：

1. 病史询问：这是诊断的起点。医生将深入了解你的月经史、怀孕史、家族史以及手术史。特别关注疼痛，特别是痛经与月经及手术（如剖宫产、流产、输卵管通液等）之间的关系。

2. 妇科检查：除了常规的双合诊检查，三合诊检查尤为重要。盆腔子宫内膜异位症的病灶多位于后位，活动度差或固定；骶韧带和后穹隆区域可能出现触痛性结节。卵巢子宫内膜异位症则表现为附件区域可触及与子宫或宽韧带、盆壁粘连的囊肿，活动度差，常有轻度疼痛，囊肿一般小于10cm。

3. 腹腔镜检查：目前国际公认的子宫内膜异位症最佳诊断方法。腹腔镜下可见大体病理特征，对诊断有重要参考价值。特别是针对轻、中度子宫内膜异位症、疑似因内异症导致的不孕和慢性盆腔疼痛等症状，而B超检查无阳性发现的患者，腹腔镜应作为首选诊断手段。腹腔镜也是治疗子宫内膜异位症的主要方法。

除此之外，还有其他的辅助检方法：

(1) 影像学检查：阴道和腹部B型超声检查是识别卵巢子宫内膜异位囊肿和直肠阴道隔内异症的关键工具。其诊断敏感性及特异性均极高。B超声波能准确显示囊肿的位置、大小、形状和囊内容物，以及与周围器官的关系。但需要注意的是，单纯的B超声图像并不能确诊，需要结合其他检查方法。

(2) 血清学检查：如CAl25值测定和抗子宫内膜抗体的检测。虽然CAl25值测定和内异症的严重程度有一定关联，但其特异性和敏感性有限。抗子宫内膜抗体的检测则提供了新的诊断思路，尽管尚未普及。

面对如此多的诊断方法，许多女性可能会感到困惑和害怕。但请记住，早期发现、早期治疗是战胜疾病的关键。面对身体的不适，应积极进行检查，了解自身的健康状况。

不再让子宫内膜异位症的阴影笼罩生活，积极面对，与医生紧密合作，共同为健康努力！