小儿多动症的治疗方法有哪些？

药物的选用与干预在治疗多动症的过程中，显得尤为关键。随着现代医疗技术的不断进步，针对多动症的药物日益丰富，为医生提供了更为广阔的治疗选择。原先，治疗多动症的药物主要有速释剂和一种缓释剂，如今，我们有了第二个哌甲酯缓释剂Equasym，以及全新的非中枢精神兴奋剂阿托西汀。

缓释剂与速释剂在疗效和副作用上具有相似性，但其还具有一些独特的优势。最显著的一点，是无需在上学时服用药物，这无疑大大提高了患者的依从性，同时也减轻了服用缓释剂带来的心理负担。这些药物也可能引发一些不良反应，如食欲减退、口干、腹痛、头晕、头痛、心跳加快、失眠等。若药物过量，还可能引发震颤、嗜睡、动作不协调、谵妄等症状。在为患者制定药物方案时，必须从小剂量开始，通常在早餐后一次用，节假日考虑停药，并根据患者的疗效和反应情况动态调整药物剂量。

值得注意的是，不同的药物制剂起效时间各异，我们在选择药物时，需要充分考虑患者的症状特点和症状在一天中的波动情况，选择适合的速释剂或缓释剂。

在选药原则方面，我们提倡使用长效制剂，首先应用长效制剂，若效果不理想，再考虑更换其他药物。对于使用短效中枢精神兴奋剂效果显著的患儿，若存在自卑感或多次服用不便，同样建议转向长效制剂的治疗方案。

除了药物治疗，社会心理干预也是多动症治疗的重要手段。大量的实践证明，社会心理干预，特别是家庭行为训练和教室行为干预是有效的。单纯行为治疗的疗效略逊于药物治疗。在研究多动症的多种方式治疗中，我们发现单纯强化行为治疗在改善患儿注意力方面不如药物治疗。但联合治疗相比单一治疗，在对抗违抗行为和家长一患儿不和等方面表现得更有效。社区和学校实施的行为治疗需要患儿和家长共同参与，由心理医师主导。治疗的重点是提高家长和患儿对多动症的认识，教授家长有效的奖励和制止技巧，通过调整生理和社会环境来改变患儿的行为。

值得一提的是，中医学在治疗多动症方面具有独到之处，其疗效显著且没有明显的副作用。对于寻求更自然疗法治疗的患者和家庭来说，中医药治疗是一个值得考虑的选择。