脑缺血性疾病有哪些症状

一、短暂性脑缺血的奥秘

短暂性脑缺血，这一神秘的医学现象，包括短暂缺血发作（TIA）和可逆性缺血神经障碍（RIND）。TIA，就像大脑、视网膜、耳蜗的短暂“停电”，由暂时缺血引起。这种缺血造成的功能障碍很少伴随意识的变化，症状持续时间从数分钟到数小时不等，但总是在24小时内完全恢复，不留后遗症。而RIND的发病率与TIA相似，只是神经功能障碍持续时间超过24小时，但不超过3周。若超过3周，则归为永久性脑缺血。

按照病变的累及范围，TIA可分为颈内动脉系统和椎基动脉系统两种。颈内动脉系统的TIA会突然出现短暂偏瘫和偏身感觉障碍。单眼短暂失明或黑蒙也很常见。主半球受损害的患者则可能出现言语功能障碍、短暂失读、失写和失语等症状。而椎基动脉系统的TIA症状更为复杂，包括头晕、同向盲等症状。面瘫、耳鸣、吞咽困难、头痛、复视、共济障碍等也可能出现。口腔周围感觉障碍是脑干受累的标志。

二、脑梗死的突发与分类

脑梗死，也被称为缺血性脑卒中，常常发病突然。根据病情的发展，脑梗死可分为稳定型和进展型。稳定型病情在24至72小时内保持稳定，又称为完全性脑卒中。约有11％至13％的病人起病时没有明显临床症状和体征，只有通过影像学检查才能发现缺血灶。

三、边缘梗死的特殊地位

边缘梗死，这个名词听起来颇为神秘。边缘区域位于大脑中动脉、大脑前动脉和大脑中动脉与大脑后动脉分支的交叉口。小脑供应血管、基底节区、皮质下也有类似的边缘区域。这些区域主要由主要血管的末端供血，因此最容易发生缺血，形成从前额到枕叶的镰状缺血炉。

四、腔隙性梗死的细节之处

腔隙性梗死，是发生在脑深部的小梗死，由小穿通动脉损伤引起，占脑梗死的12％至25％。这些梗死多发生在基底节区、丘脑、脑桥、内囊和白质。由于腔隙性梗死常常隐藏疾病，可能无症状或仅有轻微神经功能障碍，它们不会影响意识状态和高级的皮质功能。这个领域的疾病需要我们仔细甄别，以做出准确的诊断和治疗。

短暂性脑缺血、脑梗死、边缘梗死和腔隙性梗死都是脑血管疾病的重要类型，了解它们的特点和症状对于早期预防和治疗至关重要。