什么是假性高血压
关于假高血压的真相:揭示其背后的秘密
我们时常被一种假象所迷惑,那就是我们所认为的自身状况并不总是真实的。有一种疾病,就在我们身边悄然存在,那就是假高血压。假高血压,听起来似乎与我们通常理解的血压高有所不同。当使用常规袖带测量的血压值高于通过静脉穿刺直接测量的血压值时,我们称之为假高血压。那么,它究竟是何方神圣呢?接下来,让我们一起揭开它的神秘面纱。
假高血压,有时也被称为收缩期或舒张期假性高血压。在模拟动脉血压听诊研究中,我们发现Sacks动脉壁等因“压力严重”导致听诊读数出现误差。如果动脉壁增厚一倍,那么试验模型会显示出大约32mmHg的血压测量误差。舒张期假性高血压则是在袖带压力尚未达到动脉内舒张压时,柯氏音便提前消失的现象。这种假性高血压在老年高血压患者中尤为常见,特别是那些动脉顺应性降低的收缩期高血压患者。
除了上述类型,还有一种袖带充气高血压。在动物实验和人类研究中,压迫下肢会导致血压升高。当袖带充气时,血压升高表现得尤为明显,这种现象有相似的生理基础,但只在少数患者中发生,其机制尚不清楚。
值得注意的是,假高血压在特定人群中更为常见,如老年人、尿毒症、糖尿病和严重动脉硬化患者。当高血压患者治疗无效、长期高血压或血压严重升高但缺乏靶器官损伤时,我们应高度怀疑假高血压的可能性。大多数研究表明,使用柯氏法测量的袖带收缩压低于在动脉中直接测量的收缩压5mmHg,而舒张压则高出5-10mmHg。基于此,我们可以设定诊断假性高血压的标准:如果袖带测量的收缩压比动脉内直接测量的高10mmHg或以上,那么就可以诊断为收缩期假性高血压;而如果袖带测量的舒张压比动脉内的高出15mmHg或以上,则可以诊断为舒张期假性高血压。
虽然假高血压可能会给我们带来一些困扰和误解,但通常我们不必过于担忧。只要我们稍加注意,理解其背后的真正原因,它并不会对我们的健康或生活造成太大的影响。让我们更加关注自己的身体健康,珍爱生命,远离假高血压的困扰。